<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Gynecology</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Gynecology</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Гинекология</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2079-5696</issn><issn publication-format="electronic">2079-5831</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Consilium Medicum</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">100524</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.26442/20795696.2022.2.201393</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>ORIGINAL ARTICLE</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Clinical effect of the combination of myoinositol and D-chiroinositol in the ratio 5:1 with manganese and folic acid on female reproductive function in patients with anovulatory infertility in patients with abnormal menstrual cycles and obesity</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Эффективность применения комбинации миоинозитола и D-хироинозитола в соотношении 5:1 с марганцем и фолиевой кислотой у пациенток репродуктивного возраста с нерегулярным менструальным циклом и ожирением</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-5309-0087</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Tapilskaya</surname><given-names>Natalya I.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Тапильская</surname><given-names>Наталья Игоревна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>D. Sci. (Med.), Prof.</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии; вед. науч. сотр. отд-ния вспомогательных репродуктивных технологий</p></bio><email>tapnatalia@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Sazhina</surname><given-names>Irina N.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Сажина</surname><given-names>Ирина Николаевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Cand. Sci. (Med.)</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>канд. мед. наук, врач акушер-гинеколог</p></bio><email>irina-sazhina@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff3"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-6524-3965</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Andreeva</surname><given-names>Margarita D.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Андреева</surname><given-names>Маргарита Дарчоевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>D. Sci. (Med.), Prof.</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>д-р мед. наук, проф. каф. акушерства, гинекологии и перинатологии</p></bio><email>andreeva_md@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff4"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Sorokina</surname><given-names>Olga V.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Сорокина</surname><given-names>Ольга Вячеславовна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Cand. Sci. (Med.)</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>канд. мед. наук, врач акушер-гинеколог</p></bio><email>ov.sorok@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff5"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">Saint Petersburg State Pediatric Medical University</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff2"><aff><institution xml:lang="en">Ott Research Institute of Obstetrics, Gynecology and Reproductology</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта»</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff3"><aff><institution xml:lang="en">Multidisciplinary clinic for family health and reproduction “Nika Spring”</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Многопрофильная клиника здоровья семьи и репродукции «Ника Спринг»</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff4"><aff><institution xml:lang="en">Kuban State Medical University</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет»</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff5"><aff><institution xml:lang="en">Consulting and diagnostic center with a polyclinic</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГБУ «Консультативно-диагностический центр с поликлиникой» Управления делами Президента Российской Федерации</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2022-04-15" publication-format="electronic"><day>15</day><month>04</month><year>2022</year></pub-date><volume>24</volume><issue>2</issue><issue-title xml:lang="en"/><issue-title xml:lang="ru"/><fpage>101</fpage><lpage>107</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2022-02-11"><day>11</day><month>02</month><year>2022</year></date><date date-type="accepted" iso-8601-date="2022-03-28"><day>28</day><month>03</month><year>2022</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2022, Consilium Medicum</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2022, ООО "Консилиум Медикум"</copyright-statement><copyright-year>2022</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Consilium Medicum</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">ООО "Консилиум Медикум"</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/100524">https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/100524</self-uri><abstract xml:lang="en"><p><bold>Aim.</bold> Effect of daily use of the combination of myoinositol and D-chiroinositol with manganese and folic acid (Dikirogen®) on the onset of a regular menstrual cycle, ovulation, pregnancy, tolerance and satisfaction of the study participants.</p> <p><bold>Materials and methods.</bold> The study involved 60 women aged 40 years and younger, the average age was 30,93±3,79 years. Duration of taking Dikirogen was 170±3 days, participants observation was 180±3 days. Body mass index, waist circumference (WC), ultrasound of the pelvic organs and ovaries, assessment of hirsutism (Ferryman-Gallway scale), acne severity (Cook questionnaire), depressive symptoms (Hamilton scale), quality of life (SF36 questionnaire) were performed during the study.</p> <p><bold>Results. </bold>The pregnancy rate at the end of the study was 31.7%. During the daily using of the Dikirogen®, there was a decrease in WC (<italic>p=</italic>0,007), the severity of acne (<italic>p=</italic>0,002) and the number of points on the Hamilton scale (<italic>p=</italic>0,04). Also there was a increase in the number of points on the SF36 questionnaire (<italic>p=</italic>0,0001). 93.33% of the woman has been reported that the Dikirogen® was well tolerated.</p> <p><bold>Conclusion. </bold>Dikirogen® is an optimal doses chemical composition, selected taking into account the synergism of the components and the daily requirement, and it is effective in treatment for women with anovulatory infertility.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p><bold>Цель. </bold>Оценка влияния комбинации миоинозитола и D-хироинозитола в соотношении 5:1 с марганцем и фолиевой кислотой (Дикироген®) на восстановление регулярного менструального цикла, наступление овуляции и беременности, а также оценка переносимости и удовлетворенности участниц исследования.</p> <p><bold>Материалы и методы. </bold>Проведено проспективное (n=60) многоцентровое (n=4) наблюдательное исследование по оценке эффективности комплекса Дикироген® в качестве прегравидарной подготовки у пациенток репродуктивного возраста с нерегулярным менструальным циклом и ожирением. Режим применения препарата Дикироген® – по 1 саше 2 раза в сутки на протяжении 180 (±3) дней. Исследовалась динамика индекса массы тела, окружности талии (ОТ), выполнялось ультразвуковое исследование органов малого таза и яичников, проводилась оценка гирсутизма, выраженности акне (по опроснику Кука), депрессивных симптомов (по шкале Гамильтона), качества жизни (по опроснику SF36).</p> <p><bold>Результаты. </bold>В исследование были включены 60 пациенток в возрасте от 23 до 37 лет, средний возраст которых составил 30,93±3,79 года. Частота наступления беременности на фоне терапии составила 31,7%. За период наблюдения достоверно уменьшилась ОТ, снизились выраженность акне, а также количество баллов по шкале Гамильтона, увеличилось количество баллов по опроснику SF36.</p> <p><bold>Заключение. </bold>Дикироген® представляет собой крайне перспективную композицию веществ в оптимальных дозах, которые подобраны с учетом синергизма компонентов, суточной потребности, особенностей кишечного всасывания, характера питания. Его применение у пациенток репродуктивного возраста с нерегулярным менструальным циклом и ожирением способствует снижению массы тела, восстановлению овуляторного менструального цикла и повышению качества жизни.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>polycystic ovary syndrome</kwd><kwd>anovulatory infertility</kwd><kwd>myoInositol</kwd><kwd>D-chiroinositol</kwd><kwd>Dikirogen®</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>нерегулярный менструальный цикл</kwd><kwd>синдром поликистозных яичников</kwd><kwd>ановуляторное бесплодие</kwd><kwd>миоинозитол</kwd><kwd>D-хиро-инозитол</kwd><kwd>Дикироген</kwd></kwd-group><funding-group><funding-statement xml:lang="en">This study was supported by Invar Ltd.</funding-statement><funding-statement xml:lang="ru">Статья публикуется при финансовой поддержке компании ООО «Инвар».</funding-statement></funding-group></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Lizneva D, Suturina L, Walker W, et al. Criteria, prevalence, and phenotypes of polycystic ovary syndrome. Fertil Steril. 2016;106(1):6-15. DOI:10.1016/j.fertnstert.2016.05.003</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Чернуха Г.Е., Найдукова А.А., Удовиченко М.А., и др. Андрогенный профиль пациенток с синдромом поликистозных яичников и его взаимосвязь с метаболической дисфункцией. Акушерство и гинекология. 2019;11:122-8 [Chernukha GE, Naidukova AA, Udovichenko MA, et al. Androgen profile in patients with polycystic ovary syndrome and its association with metabolic dysfunction. Akusherstvo i Ginekologiya (Obstetrics and gynecology). 2019;11:122-8 (in Russian)]. DOI:10.18565/aig.2019.11.122-128</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Громова О.А., Торшин И.Ю., Лиманова О.А. Перспективы использования миоинозитола у женщин с поликистозом яичников и инсулинорезистентностью в программах прегравидарной подготовки к экстракорпоральному оплодотворению. Эффективная фармакотерапия. 2013;51:12-23 [Gromova OA, Torshin IYu, Limanova OA. Perspectives of using myoinositol in women with polycystic ovary syndrome and insulin resistance as a part of pregravid preparation for in vitro fertilization. Effektivnaya farmakoterapiya. 2013;51:12-23 (in Russian)].</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Moghetti P, Tosi F. Insulin resistance and PCOS: chicken or egg? J Endocrinol Invest. 2021;44(2):233-44. DOI:10.1007/s40618-020-01351-0</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Kiani AK, Paolacci S, Calogero AE, et al. From Myoinositol to D-chiroinositol molecular pathways. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2021;25(5):2390-402. DOI:10.26355/eurrev_202103_25279</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Dang NT, Mukai R, Yoshida K, Ashida H. D-pinitol and myoinositol stimulate translocation of glucose transporter 4 in skeletal muscle of C57BL/6 mice. Biosci Biotechnol Biochem. 2010;74(5):1062-7. DOI:10.1271/bbb.90963</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Cignarella A, Mioni R, Sabbadin C, et al. Pharmacological approaches to controlling cardiometabolic risk in women with PCOS. Int J Mol Sci. 2020;21(24):9554. DOI:10.3390/ijms21249554</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Торшин И.Ю., Громова О.А., Тетруашвили Н.К., и др. Метрический анализ соотношений коморбидности между невынашиванием, эндометриозом, нарушениями менструального цикла и микронутриентной обеспеченностью в скрининге женщин репродуктивного возраста. Акушерство и гинекология. 2019;5:156-68 [Torshin IYu, Gromova OA, Tetruashvili NK, et al. Metric analysis of comorbidity ratios between miscarriage, endometriosis, menstrual disorders, and micronutrient provision in screening reproductive-aged women. Akusherstvo i Ginekologiya (Obstetrics and gynecology). 2019;5:156-68 (in Russian)]. DOI:10.18565/aig.2019.5.156-168</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Yap A, Nishiumi S, Yoshida K, Ashida H. Rat L6 myotubes as an in vitro model system to study GLUT4-dependent glucose uptake stimulated by inositol derivatives. Cytotechnology. 2007;55(2-3):103-8. DOI:10.1007/s10616-007-9107-y</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Торшин И.Ю., Майорова Л.А., Уварова Е.В., и др. Хемореактомный анализ стереоизомеров инозитола: различные профили фармакологического действия миоинозитола и D-хироинозитола при нарушениях женской репродуктивной системы. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2020;19(5):57-69 [Torshin IYu, Mayorova LA, Uvarova EV, et al. Chemoreactomic analysis of inositol stereoisomers: different profiles of pharmacological activity of myoinositol and D-chiroinositol in females with reproductive system disorders. Vopr. ginekol. akus. perinatol. (Gynecology, Obstetrics and Perinatology). 2020;19(5):57-69 (in Russian)]. DOI:10.20953/1726-1678-2020-5-57-69</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Lepore E, Lauretta R, Bianchini M, et al. Inositols Depletion and Resistance: Principal Mechanisms and Therapeutic Strategies. Int J Mol Sci. 2021;22(13):6796. DOI:10.3390/ijms22136796</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Genazzani AD. Inositol as putative integrative treatment for PCOS. Reprod Biomed Online. 2016;33(6):770-80. DOI:10.1016/j.rbmo.2016.08.024</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>Gateva A, Unfer V, Kamenov Z. The use of inositol(s) isomers in the management of polycystic ovary syndrome: a comprehensive review. Gynecol Endocrinol. 2018;34(7):545-50. DOI:10.1080/09513590.2017.1421632</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>Громова О.А., Торшин И.Ю., Уварова Е.В., и др. Систематический анализ биологических ролей и фармакологических свойств D-хироинозитола. Гинекология. 2020;22(3):21-8 [Gromova OA, Torshin IYu, Uvarova EV, et al. Systematic analysis of the biological roles and pharmacological properties of D-chiroinositol. Gynecology. 2020;22(3):21-8 (in Russian)]. DOI:10.26442/20795696.2020.3.200210</mixed-citation></ref><ref id="B15"><label>15.</label><mixed-citation>Sun TH, Heimark DB, Nguygen T, et al. Both myoinositol to chiroinositol epimerase activities and chiroinositol to myoinositol ratios are decreased in tissues of GK type 2 diabetic rats compared to Wistar controls. Biochem Biophys Res Commun. 2002;293(3):1092-8. DOI:10.1016/S0006-291X(02)00313-3</mixed-citation></ref><ref id="B16"><label>16.</label><mixed-citation>Gambioli R, Montanino Oliva M, Nordio M, et al. New Insights into the activities of D-ChiroInositol: A Narrative Review. Biomedicines. 2021;9(10):1378. DOI:10.3390/biomedicines910137816</mixed-citation></ref><ref id="B17"><label>17.</label><mixed-citation>Громова О.А., Андреева Е.Н., Торшин И.Ю., и др. Системно-биологический анализ ролей марганца в акушерстве и гинекологии: репродуктивное здоровье женщины, регуляция менструального цикла и профилактика пороков развития плода. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2020;19(1):103-13 [Gromova OA, Andreeva EN, Torshin IYu, et al. A systemic biological analysis of the role of manganese in obstetrics and gynaecology: women’s reproductive health, menstrual cycle regulation and prevention of fetal malformations. Vopr. ginekol. akus. perinatol. (Gynecology, Obstetrics and Perinatology). 2020;19(1):103-13 (in Russian)]. DOI:10.20953/1726-1678-2020-1-103-113</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
