<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Gynecology</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Gynecology</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Гинекология</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2079-5696</issn><issn publication-format="electronic">2079-5831</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Consilium Medicum</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">27647</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Articles</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Preparat kal'tsitonina v lechenii i profilaktike postmenopauzal'nogo osteoporoza (klinicheskaya lektsiya)</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Препарат кальцитонина в лечении и профилактике постменопаузального остеопороза (клиническая лекция)</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Yureneva</surname><given-names>D B</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Юренева</surname><given-names>Д Б</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Отделение гинекологической эндокринологии</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en"></institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2004-08-15" publication-format="electronic"><day>15</day><month>08</month><year>2004</year></pub-date><volume>6</volume><issue>4</issue><issue-title xml:lang="en">VOL 6, NO4 (2004)</issue-title><issue-title xml:lang="ru">ТОМ 6, №4 (2004)</issue-title><fpage>198</fpage><lpage>201</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2020-04-09"><day>09</day><month>04</month><year>2020</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2004, Consilium Medicum</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2004, ООО "Консилиум Медикум"</copyright-statement><copyright-year>2004</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Consilium Medicum</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">ООО "Консилиум Медикум"</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/27647">https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/27647</self-uri><abstract xml:lang="ru"><p>Согласно этиопатогенетической классификации системного остеопороза его вариант, развивающийся на фоне возрастного угасания функции яичников, включается в группу первичных остеопорозов. Ассоциируемые с постменопаузальным остеопорозом (ПМО) костные деформации и переломы, являющиеся причиной болевого синдрома, инвалидизации и как следствие снижения качества жизни, представляют собой не только чисто медицинскую, но и важнейшую социально-экономическую проблему Тесная взаимосвязь патологических процессов в костях и гормональных изменений, сопровождающих возрастное выключение функции яичников, свидетельствует о главенствующей роли в патогенезе ПМО эстрогенной недостаточности. Основой профилактики и терапии любого остеопороза является обеспечение базового лечения, предусматривающего первоочередное воздействие на центральное звено его патогенеза. Как уже отмечалось, при ПМО в основе наблюдаемых изменений в костях лежит ослабление костнопротективного эффекта эстрогенов на фоне их нарастающей абсолютной недостаточности. Это предполагает, что заместительную гормональную терапию (ЗГТ) препаратами женских половых стероидов вполне обоснованно можно рассматривать как “первую линию” лечебных воздействий, направленных на обеспечение сохранности костной ткани в условиях гипоэстрогении Вторая линия терапии включает лекарственные средства, стимулирующие костное формирование. Лечебные формы кальцитонина КТ являются одними из наиболее эффективных альтернативных ЗГТ средств терапии ПМО. Наибольшее распространение в Европе и нашей стране получил препарат КТ лосося – миакальцик. Миакальцик сегодня рассматривается как достаточно эффективное средство лечения ПМО, причем у лиц с болевым синдромом, обусловленным выраженным остеопорозом, этот препарат является первой линией лечения. Выраженная костнопротективная активность миакальцика в сочетании с его безопасностью и хорошей переносимостью способствует тому, что этот препарат является одним из наиболее часто используемых при терапии ПМО.</p></abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>постменопаузальный остеопороз</kwd><kwd>минеральная плотность костной ткани</kwd><kwd>кальцитонин</kwd><kwd>микальцик</kwd></kwd-group></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Беневоленская Л.И. Руководство по остеопорозу. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2003.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Рожинская Л.Я. Концепция качества кости: влияние на параметры качества кости антирезорбтивных препаратов, результаты исследования QUEST. (Лекция по материалам 6-й конференции экспертов по миакальцику, Стамбул, 6–7 сентября 2003 г., представленная на I Российском конгрессе по остеопорозу 22 октября 2003 г.). Остееопороз и остеопатии. 2003; 3: 25–9.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Сметник В.П., Кулаков В.И. Руководство по климактерию. –М: Мед. информ. агенство. 2001.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Kanis J.A, Oden A, Johnell O et al. The burden of osteoporotic fractures a method for setting intervention thresholds.Osteoporosis Int. 2001; 12: 417–27.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Gallagher J.C. Role of estrogens in the management of postmenopausal bone loss. Rheumatic Dis Clin North Am. 2001; 27(1): 143–62.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Eisman J.A. Genetics of osteoporosis. Endocr Rev 1999; 20(6): 788–804.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Kameda T, Mano H, Yuasa T et al. Estrogen inhibits bone resorption by directly inducing apoptosis of the bone - resorbing osteoclasts. J Exp Med 1997; 186(4).489–95.</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Шварц Г.Я. Фармакотерапия остеопороза (лекарственные средства для лечения и профилактики). М.: Мед. информ. агенство. 2002.</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Шварц Г.Я. Молекулярно - биологические основы создания новых лекарственных средств для лечения остеопороза: I. Остеопротегерин, ЛОНГ (RANKL) и RANK: физиологические механизмы регуляции костной резорбции (обзор литературы). Остеопороз и остеопатии. 2003; 2. 21–4.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Chesnut C.H.3rd, Silverman S., Andriano K. et al. A randomized trial of nasal spray salmon calcitonin in postmenopausal women with established osteoporosis: the prevent reccurence of osteoporotic fractures study. PROOF study group. Am J Med 2000; 109: 267–76.</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Plotkin L.I, Weinstein R.S, Parfitt A.M et al. Prevention of osteocyte and osteoblast apoptosis by bisphosphonates and calcitonin. J Clin Invest 1999; 104: 1363–74.</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Silverman S.L, Chesnut C et al. Salmon calcitonin nasal spray in osteoporosis: accurued 5-year worldwide data of the PROOF study. Bone 1998; 23 (5 Suppl.): SI74. Abstr.1108.</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>Торопцова Н.В., Беневоленская Л.И. Постменопаузальный остеопороз – новые подходы к оценке эффективности антирезорбтивной терапии Миакальциком. Рус. мед. журн. 2004; 12 (2): 3–6.</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>Рожинская Л.Я. Анальгетический эффект кальцитонина у пациентов с остеопорозом. Клин. фармакол. и тер. 2003; 12.(1):. 1–4.</mixed-citation></ref><ref id="B15"><label>15.</label><mixed-citation>Шварц Г.Я. Анальгетический эффект кальцитонина при переломах у пациентов с остеопорозом (обзор литературы). Остеопороз и остеопатии. 2003; 2: 25–32.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
