<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Gynecology</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Gynecology</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Гинекология</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2079-5696</issn><issn publication-format="electronic">2079-5831</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Consilium Medicum</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">27967</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Articles</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Primenenie vitaminov i mineral'nykh kompleksov vo vremya beremennosti: sovremennoe sostoyanie voprosa</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Применение витаминов и минеральных комплексов во время беременности: современное состояние вопроса</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Podzolkova</surname><given-names>N M</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Подзолкова</surname><given-names>Н М</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Кафедра акушерства и гинекологии</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Skvortsova</surname><given-names>M Yu</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Скворцова</surname><given-names>М Ю</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Кафедра акушерства и гинекологии</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Sumyatina</surname><given-names>L V</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Сумятина</surname><given-names>Л В</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Кафедра акушерства и гинекологии</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en"></institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ГОУ ДПО РМАПО МЗ РФ, Москва</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2008-10-15" publication-format="electronic"><day>15</day><month>10</month><year>2008</year></pub-date><volume>10</volume><issue>5</issue><issue-title xml:lang="en">VOL 10, NO5 (2008)</issue-title><issue-title xml:lang="ru">ТОМ 10, №5 (2008)</issue-title><fpage>45</fpage><lpage>49</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2020-04-09"><day>09</day><month>04</month><year>2020</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2008, Consilium Medicum</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2008, ООО "Консилиум Медикум"</copyright-statement><copyright-year>2008</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Consilium Medicum</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">ООО "Консилиум Медикум"</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/27967">https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/27967</self-uri><abstract xml:lang="ru"><p>Особенности течения беременности и ее перинатальные исходы определяются состоянием здоровья (в том числе репродуктивного) обоих родителей, образом жизни беременной женщины, ее питанием, наличием вредных привычек [1, 2, 8]. Согласно данным многочисленных исследований, несбалансированное или недостаточное питание женщины в период, предшествующий беременности, и во время самой беременности оказывает существенное влияние не только на состояние здоровья матери и особенности течения гестации, но и на плод и новорожденного, которое по степени оценки перинатального риска может быть сопоставимо с влиянием генетических факторов, химических или инфекционных воздействий [2, 25]. Среди пищевых веществ выделяют макронутриенты (белки, жиры, углеводы) и микронутриенты (витамины и минералы); последние в микродозах необходимы для нормальной жизнедеятельности организма.Современная нутрициология признает необходимость употребления беременной женщиной повышенного количества микро - и макронутриентов [2, 7, 11]. Это связано прежде всего с интенсификацией обменных процессов в организме беременной, изменением объема внеклеточной жидкости и циркулирующей крови, особенностями распределения и элиминации витаминов и микроэлементов, на которые в свою очередь влияют изменения почечного кровотока и скорости клубочковой фильтрации, изменение активности ферментных систем печени, а также поступление микронутриентов в амниотическую жидкость и в организм плода. В связи с этим рекомендуемые нормы суточного потребления микронутриентов у небеременных и беременных женщин значительно различаются.При выборе витаминно-минерального комплекса для беременных и кормящих женщин необходимо обращать внимание на следующие принципиальные моменты. Во-первых, на полноту и сбалансированность состава комплекса, а также на соответствие содержания компонентов комплекса рекомендуемой суточной норме потребления микронутриентов. Следует отметить, что практически все представленные на современном фармацевтическом рынке витаминно-минеральные комплексы для беременных отвечают этому требованию. Во-вторых, очень важны биодоступность и безопасность компонентов препарата, поскольку при избытке того или иного составляющего возможен эффект, противоположный ожидаемому. И, в-третьих, следует учитывать совместимость компонентов комплекса и их взаимодействий.</p></abstract></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Акушерство. Национальное руководство. Под ред. Э.К.Айламазяна, В.И.Кулакова, В.Е.Радзинского, Г.М.Савельевой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Витамины и микроэлементы у беременных и кормящих как обязательное условие здорового потомства. Методические рекомендации. Ч. 1 и 2. М.: МАКС Пресс, 2007.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Громова О.А., Намазова Л.С., Гришина Т.Р. и др. Витамины и минералы в современной клинической медицине. Возможности лечебных и профилактических технологий. Учебн. пособие. Ч. 1–5. 2005.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Дроздов В.Н., Носкова К.К., Петраков А.В. Эффективность всасывания железа при раздельном и одновременном приеме с кальцием. Терапевт. 2007; 9.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Ильенко Л.И., Ших Е.В. Клинико - фармакологические аспекты применения витаминно - минеральных комплексов у женщин в период беременности. Учебное пособие. М., 2007.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Ключников С.О., Гнетева Е.С. Витамин А или бета - каротин – незаменимые микронутринеты. Обоснованность выбора. Практика педиатра. 2007; 5.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Коденцова В.М., Вржесинская О.А. Витамины в питании беременных. Гинекология, 2002; 4 (1).</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Коровина Н.А., Подзолкова Н.М., Захарова И.Н. Особенности питания беременных и женщин в период лактации. М., 2008.</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Кукес В.Г., Тутельян В.А. Витамины и микроэлементы в клинической фармакологии. М.: Палея, 2001.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Кузьмин В.Н. Применение и взаимодействие витаминов у беременных. Леч. врач. 2007; 3.</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Луценко Н.Н. Поливитамины и минералы как неотъемлемая часть в рациональном питании женщины до, во время и после беременности. Рус. мед. журн. 2006; 12 (13): 815–8.</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения СССС. МЗ СССР, 1991.</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>Подзолкова Н.М., Скворцова М.Ю., Нестерова А.А. и др. Опыт применения комплексного препарата «Элевит пронаталь» у беременных с заболеваниями щитовидной железы. Гинекология. 2004; 6 (3): 147–50.</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>Серов В.Н. Рациональная витаминотерапия у беременных. Методические рекомендации для врачей акушеров - гинекологов и врачей общей практики. М.: 2007.</mixed-citation></ref><ref id="B15"><label>15.</label><mixed-citation>Сидорова И.С., Унанян А.Л. Особенности применения витаминно - минеральных комплексов для беременных и кормящих женщин. Врач. 2007; 11.</mixed-citation></ref><ref id="B16"><label>16.</label><mixed-citation>Скальный А.В. Микроэлементозы человека (диагностика и лечение). Практическое пособие для врачей и студентов медицинских вузов. М., 2001.</mixed-citation></ref><ref id="B17"><label>17.</label><mixed-citation>Спиричев В.Б. Витамины как эффективное средство повышения качества жизни. Парафармацевтика. 2002; 5.</mixed-citation></ref><ref id="B18"><label>18.</label><mixed-citation>Сумятина Л.В., Скворцова М.Ю., Подзолкова Н.М. Изучение эффективности и оценка усвояемости фолиевой кислоты при различных режимах применения витаминно - минерального комплекса «Алфавит Мамино здоровье» во время беременности.</mixed-citation></ref><ref id="B19"><label>19.</label><mixed-citation>Тутельян В.А., Спиричев В.Б., Суханов Б.П., Кудашева В.А. Микронутриенты в питании здорового и больного человека. М.: Колос, 2002.</mixed-citation></ref><ref id="B20"><label>20.</label><mixed-citation>Тутельян В.А., Спиричев В.Б., Шатнюк Л.Н. Институт питания РАМН, 2002.</mixed-citation></ref><ref id="B21"><label>21.</label><mixed-citation>Тютюник В.Л., Щетинина Н.С., Якунина Н.А. Профилактика гиповитаминоза в акушерской практике. Рус. мед. журн. 2006; 18: 1315–25.</mixed-citation></ref><ref id="B22"><label>22.</label><mixed-citation>Ших Е.В. Рациональная витаминотерапия с точки зрения взаимодействий. Фармацевтич. вестн. 2004; 11: 332; 8–9.</mixed-citation></ref><ref id="B23"><label>23.</label><mixed-citation>Ших Е.В. Рациональная витаминотерапия беременных. РМЖ «Мать и дитя». 2006; 14 (1).</mixed-citation></ref><ref id="B24"><label>24.</label><mixed-citation>Щеплягина Л.А., Нестеренко О.С., Курмачева Н.А., Марченко Т.К. Информационное письмо. Питание и коррекция витаминной и минеральной недостаточности у детей и матерей. М., 2000.</mixed-citation></ref><ref id="B25"><label>25.</label><mixed-citation>Ютанов С.И., Овсянникова О.Б., Воробьева В.А. и др. Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на плод и новорожденного. Учебное пособие. Н. Новгород, 1997.</mixed-citation></ref><ref id="B26"><label>26.</label><mixed-citation>Ahn E, Pairaudeau N, Pairaudeau N.Jr et al. A randomized cross over trial of tolerability and compliance of a micronutrient supplement with low iron separated from calcium vs high iron combined with calcium in pregnant women. BMC Pregnancy Childbirth, 2006; 6: 10.</mixed-citation></ref><ref id="B27"><label>27.</label><mixed-citation>Ahn E, Kapur B, Koren G. Iron bioavailability in prenatal multivitamin supplements with separated and combined iron and calcium. J Obstet Gynaecol Can 2004; 26 (9): 809–14.</mixed-citation></ref><ref id="B28"><label>28.</label><mixed-citation>Barker D.J.P. Mothers, babies, and disease in later life. London: Brit Med J Books, 1994.</mixed-citation></ref><ref id="B29"><label>29.</label><mixed-citation>Botto L.D, Mulinare J, Erickson J.D. Occurrence of congenital heart defects in relations to maternal multivitamin use. Am J Epidermiol 2000; 151 (9): 878–84.</mixed-citation></ref><ref id="B30"><label>30.</label><mixed-citation>Czeizel A.E, Dudas I, Firtz G. The effect periconceptional multivitamin – mineral supplementation for vertigo, nausea and vomiting in the first trimester of pregnancy. Arch Gynecol Obstet 1992; 251: 181–5.</mixed-citation></ref><ref id="B31"><label>31.</label><mixed-citation>Czeizel A.E, Dudas I. Prevention of the first occurrence of neural tube defects by periconceptional vitamin supplementation. New Eng J Med 1992; 327: 1832–5.</mixed-citation></ref><ref id="B32"><label>32.</label><mixed-citation>Hort A, Brand H. Periconceptional multivitamin administration result in reduction of congenital abnormalities. Gesundheitwesen 1997; 59 (4): 248–51.</mixed-citation></ref><ref id="B33"><label>33.</label><mixed-citation>Preston-Martin C, Pogodo J.M, Muller B.A et al. Int J Cancer Suppl 1998; 11: 17–22.</mixed-citation></ref><ref id="B34"><label>34.</label><mixed-citation>Robert L. Goldenberg The Plausibility of Micronutrient Deficiency in Relationship to Perinatal Infection. J Nutr 2003; 133: 1645S–8.</mixed-citation></ref><ref id="B35"><label>35.</label><mixed-citation>Show G.M, Lammer E.J, Wasserman S.R et al. Risks of orofacial clefts in children born to women using multivitamins containing of folic acid periconceptionally. Lancet 1995; 12: 345 (8972): 393–6.</mixed-citation></ref><ref id="B36"><label>36.</label><mixed-citation>Werler M.M, Hayes C, Louik C et al. Multivitamin supplementation and risk of birth defects. Am J Epidemiol 1999; 150 (7): 675–82.</mixed-citation></ref><ref id="B37"><label>37.</label><mixed-citation>Yang Q, Khoury M.J, Olney R.S et al. Does periconceptional multivitamin use reduce the risk for limb deficiency in offspring? Epidemiology 1997; 8 (2): 157–61.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
