<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Gynecology</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Gynecology</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Гинекология</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2079-5696</issn><issn publication-format="electronic">2079-5831</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Consilium Medicum</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">27998</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Articles</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Sravnitel'noe izuchenie effektivnosti protokolov podderzhivayushchey terapii posle perenosa embrionov v programmakh vspomogatel'nykh reproduktivnykh tekhnologiy</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Сравнительное изучение эффективности протоколов поддерживающей терапии после переноса эмбрионов в программах вспомогательных репродуктивных технологий</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Kamilova</surname><given-names>D P</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Камилова</surname><given-names>Д П</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/><xref ref-type="aff" rid="aff4"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Ovsyannikova</surname><given-names>T V</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Овсянникова</surname><given-names>Т В</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff3"/><xref ref-type="aff" rid="aff4"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Feoktistov</surname><given-names>A A</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Феоктистов</surname><given-names>А А</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff3"/><xref ref-type="aff" rid="aff4"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Davydova</surname><given-names>D A</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Давыдова</surname><given-names>Д А</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff3"/><xref ref-type="aff" rid="aff4"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en"></institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">НОУ Учебный центр последипломного образования врачей</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff2"><aff><institution xml:lang="ru">Клиника «Мать и дитя», Москва</institution></aff><aff><institution xml:lang="en"></institution></aff></aff-alternatives><aff id="aff3"><institution>НОУ Учебный центр последипломного образования врачей</institution></aff><aff id="aff4"><institution>Клиника «Мать и дитя», Москва</institution></aff><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2009-02-15" publication-format="electronic"><day>15</day><month>02</month><year>2009</year></pub-date><volume>11</volume><issue>1</issue><issue-title xml:lang="en">VOL 11, NO1 (2009)</issue-title><issue-title xml:lang="ru">ТОМ 11, №1 (2009)</issue-title><fpage>49</fpage><lpage>52</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2020-04-09"><day>09</day><month>04</month><year>2020</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2009, Consilium Medicum</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2009, ООО "Консилиум Медикум"</copyright-statement><copyright-year>2009</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Consilium Medicum</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">ООО "Консилиум Медикум"</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/27998">https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/27998</self-uri><abstract xml:lang="ru"><p>Стероидные гормоны играют важнейшую роль в развитии беременности. Прогестерон, вызывая децидуальные изменения в эндометрии, создает условия для имплантации. Одновременно этот гормон стимулирует пролиферативную активность в миометрии, усиливает его васкуляризацию, обладает выраженным токолитическим действием, препятствуя стимулирующему эффекту окситоцина и простагандинов. Присутствие прогестерона в достаточных концентрациях в лютеиновой фазе менструального цикла у женщины позволяет запустить и поддерживать нормальные иммунные реакции, возникающие в ответ на имплантацию и формирование плодного яйца. Таким образом, так называемая полноценная II фаза менструального цикла обеспечивает нормальное прогрессирование беременности. Однако формирующаяся по любой причине недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ) часто приводит к прерыванию беременности. Эта проблема актуальна и при проведении экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), несмотря на использование препаратов для стимуляции овуляции. Известно, что нормальная функция желтого тела возможна благодаря постоянной стимуляции лютеинизирущим гормоном (ЛГ) тека-клеток. Считается, что недостаточность секреции прогестерона желтым телом в протоколах стимуляции суперовуляции формируется в результате применения аналогов гонадолиберина (ГНЛ) и больших доз хорионического гонадотропина (ХГ) как триггера завершающего созревания ооцитов, которые подавляют синтез эндогенного ЛГ во II фазе цикла. Считается, что непосредственный забор ооцитов также формирует НЛФ, поскольку удаляется значительное число клеток гранулезы. Сниженная секреция стероидных гормонов, в первую очередь прогестерона, может вызывать нарушение процессов имплантации. Все это свидетельствует об оправданном и целесообразном проведении поддерживающей терапии в программе ЭКО после переноса эмбионов. Однако изучение представленных в литературе результатов использования препаратов в качестве поддерживающей терапии после переноса эмбрионов в программе ЭКО показывает широкое разнообразие подходов – от выбора препаратов до рекомендуемых доз, режимов и длительности их приема [1–4]. Дискутируются преимущества инъекционного прогестерона перед вагинальным и пероральным путем использования, возможности и необходимость сочетаний препаратов прогестерона, эстрадиола и ХГ. В большом количестве работ, анализирующих вопросы поддерживающей терапии, однозначным является явное преимущество проведения поддерживающей терапии перед отказом от нее. Целью исследования явилась оценка эффективности применения разных протоколов поддерживающей терапии после переноса эмбрионов.</p></abstract></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Daya S, Gunby J. Luteal phase support in assisted reproductive cycles. (Cochrane review). The Cochrane library. UK: John Wiley and Sons Ltd., 2004; 3.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Penzias A.S. Luteal phase support. Fertil Steril 2002; 77 (2): 318–23.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Toner J.P. The luteal phase: luteal support protocols. Textbook of assisted reproductive techniques. 2002; 515–25.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Сидельникова В.М. и др. Вопросы подготовки, особенности течения и тактика ведения беременности, возникшей в программе ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворения и его новые направления в лечении женского и мужского бесплодия. 2000; 574.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Ludwig M, Schwartz P, Babahan A et al. Luteal phase support using eithercrinone 8% or uterogest: results of a prospective randomized study. Europ J Obstet Gynaecol 2002; 103: 48–52.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Nosarka S, Kruger T, Siebert I, Grove D. Luteal Phase Support in in vitro Fertilization: Meta - Analysis of Randomized Trials. Gyn Obstet Invest 2005; 60 (2): 67–74.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Fanchin R, De Z.D, Bergeron C et al. Trasvaginal administration progesterone. Obstet Gynecol 1997; 396.</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Norman T.R, Morse C.A, Dennerstein L. Comparative bioavailability of orally and vaginally administered progesterone. Fertil Steril 1991; 56 (6): 1034–9.</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Martinez F, Coroleu B, Parera N. Human chorionic gonadotropin and intra - vaginal natural progesterone areequally effective for luteal phase support in IVF. Gynecol Endorinol 2000; 14 (5): 316–20.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Damario M.A, Goudas V.T, Session D.R et al. Crinone 8% vaginal progesterone gelresults in lower embryonic implantation efficiency after in vitro fertilization - embryo transfer. Fertil Steril 1999; 72 (5): 829–36.</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Friedler S, Raziel A, Schachter M. Luteal support with micronized progesterone following in vitro fertilization using a down regulation protocol with gonadotropin releasing hormone agonist: a comparative study between vaginal and oral administration. Hum Reprod 1999; 14 (8): 1944–8.</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Soliman S, Daya S, Collins J, Hughes E.G. The role of luteal phase support in infertility treatment: a meta - analysis of randomized trials. Fertil Steril 1994; 61: 1068–76.</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>Anserini P, Costa M, Remorgida V et al. Luteal phase support in assisted reproductive cycles using either vaginal (crinone 8%) or intramuscular (prontogest) progesterone: results of a prospective randomized study. Minerva Ginecol 2001; 53 (4): 297–301.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
