<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Gynecology</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Gynecology</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Гинекология</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2079-5696</issn><issn publication-format="electronic">2079-5831</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Consilium Medicum</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">28059</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Articles</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Krovotecheniya iz organov pishchevareniya</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Кровотечения из органов пищеварения</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Kozinova</surname><given-names>O V</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Козинова</surname><given-names>О В</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>клиника акушерства и гинекологии им. В.Ф.Снегирева, Москва</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Shekhtman</surname><given-names>M M</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Шехтман</surname><given-names>М М</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>клиника акушерства и гинекологии им. В.Ф.Снегирева, Москва</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en"></institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ММА им. И.М.Сеченова</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2009-12-15" publication-format="electronic"><day>15</day><month>12</month><year>2009</year></pub-date><volume>11</volume><issue>6</issue><issue-title xml:lang="en">VOL 11, NO6 (2009)</issue-title><issue-title xml:lang="ru">ТОМ 11, №6 (2009)</issue-title><fpage>12</fpage><lpage>16</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2020-04-09"><day>09</day><month>04</month><year>2020</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2009, Consilium Medicum</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2009, ООО "Консилиум Медикум"</copyright-statement><copyright-year>2009</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Consilium Medicum</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">ООО "Консилиум Медикум"</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/28059">https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/28059</self-uri><abstract xml:lang="ru"><p>Важнейшими причинами кровотечений из органов пищеварения являются язвы двенадцатиперстной кишки (30–35%), желудка (20–22%), варикозно-расширенные вены пищевода при циррозе печени (19–27%), геморрагические гастриты и дуодениты (16–18%), злокачественные опухоли желудка (13–15%) и синдром Мэллори–Вейса. Геморрагические гастриты и злокачественные опухоли у беременных встречаются достаточно редко.Лечение желудочно-кишечных кровотечений должно проводиться в хирургическом стационаре. Прежде всего назначаются холод, голод и покой. Основными средствами лечения являются трансфузии крови и кровезамещающих жидкостей для компенсации ОЦК и ее компонентов. Объем трансфузионной терапии зависит от степени кровопотери. Если показаний для оперативного вмешательства нет, не стоит стремиться к быстрому полному восполнению кровопотери, чтобы не вызвать значительного повышения АД и возобновления кровотечения. Успешно применяется местное воздействие на очаг кровотечения во время лечебной эндоскопии.В тех случаях, когда проводимая консервативная терапия рецидива язвенной болезни во время беременности оказалась малоэффективной, рекомендуется вести роды через естественные родовые пути с обязательным введением микрозонда в желудок для постоянного контроля за желудочным содержимым. Язвенное кровотечение, возникшее в первом периоде родов, является показанием для срочной лапаротомии, кесарева сечения и оперативного лечения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки с обязательным дренированием брюшной полости.При язвенном кровотечении во втором периоде родов необходимо срочное родоразрешение под тщательным обезболиванием путем наложения акушерских щипцов с последующим оперативным лечением язвенной болезни совместно с хирургом.</p></abstract></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Мартынов А.А., Березаева Е.А. Диагностика и терапия неотложных состояний в клинике внутренних болезней. Петрозаводск: Интел Тек, 2004.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Шерцигер А.Г., Шипкова Т.И., Киценко Е.А., Минасян С.А. Тактика ведения беременности у больной портальной гипертензией. Актуальные вопросы помощи больным портальной гипертензией. Алма - Ата, 1991; с. 126–7.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Руководство по гастроэнтерологии. М.: МИА, 1997.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Валенкевич Л.Н., Яхонтова О.И. Болезни органов пищеварения. Спб., 2006.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
