GynecologyGynecologyГинекология2079-56962079-5831Consilium Medicum28432ArticlesСтатьиResearch ArticleAn integrated approach to the diagnosis and correction of osteoporotic changes in postmenopausal womenКомплексный подход к диагностике и коррекции остеопоротических изменений у женщин в постменопаузеZakharovI SЗахаровИгорь Сергеевич

канд. мед. наук, доц. каф. акушерства и гинекологии №1 ГБОУ ВПО КемГМА

isza@mail.ruKolpinskiyG IКолпинскийГлеб Иванович

д-р мед. наук, проф. каф. лучевой диагностики, лучевой терапии и онкологии ГБОУ ВПО КемГМА

UshakovaG AУшаковаГалина Александровна

д-р. мед. наук, проф., зав. каф. акушерства и гинекологии №1 ГБОУ ВПО КемГМА

WavinG VВавинГригорий Валерьевич

канд. мед. наук, зав. центральной научно-исследовательской лабораторией ГБОУ ВПО КемГМА

Kemerovo State Medical AcademyГБОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава России15062015173VOL 17, NO3 (2015)ТОМ 17, №3 (2015)262909042020Copyright ©; 2015, Consilium MedicumCopyright ©; 2015, ООО "Консилиум Медикум"2015Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/28432

In the present study the possible comprehensive diagnosis and correction processes of bone resorption associated with postmenopausal osteoporosis are identified, given the markers of oxidative stress. The predictive role of MDA, SOD and catalase in the development of osteoporotic changes was evaluated. A single-blind, randomized, placebo-controlled study evaluating the efficacy of antioxidant complex SeltsinkR plus was held. Antioxidant course correction for 6 months significantly reduced the concentration of MDA (p=0.002) and increased the activity of SOD (p=0.001) compared to placebo. At the same time significantly reduced urine deoxypyridinoline indicators (p=0.03) is a marker of bone resorption process.

В представленном исследовании были определены возможности комплексной диагностики и коррекции резорбтивных процессов костной ткани, ассоциированных с постменопаузальным остеопорозом, учитывая маркеры оксидативного стресса. Была оценена предикторная роль малонового диальдегида (МДА), супероксиддисмутазы (СОД) и каталазы в развитии остеопоротических изменений. Проведено простое слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование по оценке эффективности антиоксидантного комплекса Селцинк® плюс. Курс антиоксидантной коррекции в течение 6 мес достоверно снижал концентрацию МДА (р=0,002) и повышал активность СОД (р=0,001) по сравнению с плацебо. При этом статистически значимо уменьшались показатели дезоксипиридинолина мочи (р=0,03) - маркера резорбтивных процессов костной ткани.

bone resorptionpro-oxidantsanti-oxidantsoxidative stressрезорбция костной тканипрооксидантыантиоксидантыоксидативный стрессHernlund E, Svedbom A, Ivergard M et. al. Osteoporosis in the European Union: Medical Management, Epidemiology and Economic Burden. A report prepared in collaboration with the International Osteoporosis Foundation (IOF) and the European Federation of Pharmaceutical Industry Associations (EFPIA). Arch Osteoporos 2013; 8: 136.Захаров И.С., Колпинский Г.И., Ушакова Г.А. и др. Распространенность остеопенического синдрома у женщин в постменопаузе. Медицина в Кузбассе. 2014; 13 (3): 32-6.Медицина климактерия. Под ред. В.П.Сметник. Ярославль: Литера, 2006.Garrett I.R, Boyce B.F, Oreffo R.O et al. Oxygen - derived free radicals stimulate osteoclastic bone resorption in rodent bone in vitro and in vivo. J Clin Invest 1990; 85: 632-9.Srinivasan S, Koenigstein A, Joseph J et al. Role of Mitochondrial Reactive Oxygen Species in Osteoclast Differentiation. Ann N Y Acad Sci 2010; 1192 (1): 245-52.Yang S, Madyastha P, Bingel S et al. A new superoxide - generating oxidase in murine osteoclasts. J Biol Chem 2001; 276: 5452-8.Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов. М.: Медицина, 1989.Захаров И.С., Колпинский Г.И., Ушакова Г.А., Вавин Г.В. Роль оксидативного стресса в формировании постменопаузального остеопороза. Гинекология. 2014; 16 (1): 41-3.Altindag O, Erel O, Soran N et al. Total oxidative/anti - oxidative status and relation to bone mineral density in osteoporosis. Rheumatol Int 2008; 28: 317-21.Huang Q, Gao B, Wang L et al. Protective effects of myricitrin against osteoporosis via reducing reactive oxygen species and bone - resorbing cytokines. Toxicology and Applied Pharmacology 2014; 280 (3): 550-60.Sheweita S.A, Khoshhal K.I. Calcium metabolism and oxidative stress in bone fractures: role of antioxidants. Curr Drug Metab 2007; 8: 519-25.Smietana M.J, Arruda E.M, Faulkner J.A et al. Reactive oxygen species on bone mineral density and mechanics in Cu, Zn superoxide dismutase (Sod1) knockout mice. Biochem Biophys Res Commun 2010; 403 (1): 149-53.Yan Xu, Morse L.R, da Silva R.A.B et al. PAMM: A redox regulatory protein that modulates osteoclast differentiation. Antioxid Redox Signal 2010; 13 (1): 27-37.These are the Official Positions of the ISCD as updated in 2013. Available at: http://www.iscd.org/official-positions/2013-iscd-official-positions-adult (accessed April 24, 2014).Андреева Л.И., Кожемякин Л.А., Кишкун А.А. Модификация метода определения перекисей липидов в тесте с тиобарбитуровой кислотой. Лабораторное дело. 1988; 11: 41-3.Галактионова Л.П., Молчанов А.В., Ельчанинова С.А. Состояние перекисного окисления у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Клин. лабораторная диагностика. 1998; 6: 10-4.