GynecologyGynecologyГинекология2079-56962079-5831Consilium Medicum28477ArticlesСтатьиResearch ArticleThe use of lactic acid in combination with glycogen in the treatment of bacterial vaginosisПрименение молочной кислоты в сочетании с гликогеном для лечения бактериального вагинозаKiraE FКираЕвгений Федорович

д-р мед. наук, проф., акад. РАЕН, гл. акушер-гинеколог ФГБУ НМХЦ им. Н.И.Пирогова

dr-kira@mail.ruArtymukN VАртымукНаталья Владимировна

проф., д-р мед. наук, член Всероссийской ассоциации гинекологов-эндокринологов, зав. каф. акушерства и гинекологии №2 ГБОУ ВПО КемГМА

SavichevaA MСавичеваАлевтина Михайловна

д-р мед. наук, проф., чл.-кор. РАЕН, дир. ООО «Микробиомед», зав. лаб. микробиологии ФГБНУ НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О.Отта

RogovskayaS IРоговскаяСветлана Ивановна

д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии ГБОУ ДПО РМАПО

GoushchinA EГущинАлександр Евгеньевич

канд. биол. наук, рук. лаб. молекулярной диагностики и эпидемиологии инфекций органов репродукции ФБУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

RumyantsevaT AРумянцеваТатьяна Андреевна

науч. сотр. лаб. молекулярной диагностики и эпидемиологии инфекций органов репродукции, врач акушер-гинеколог Научно-консультативного клинико-диагностического центра ФБУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

IvanovaO VИвановаОльга Вячеславна

канд. мед. наук, врач Городского специализированного приема «Здоровье женщин пограничного возраста» на базе МБУЗ ГКБ №5

N.I. Pirogov National Medical and Surgical CenterФГБУ Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И.Пирогова Минздрава РоссииKemerovo State Medical AcademyГБОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава РоссииThe Research Institute of Obstetrics and Gynecology named after D.O.OttФГБНУ НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О.ОттаRussian Medical Academy of Postgraduate EducationГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образованияCentral Research Institute of Epidemiology of the Federal Service on Customers' Rights Protection and Human Well-being SurveillanceФБУН Центральный НИИ эпидемиологии РоспотребнадзораThe city clinical hospital №5МБУЗ Городская клиническая больница №515042015172VOL 17, NO2 (2015)ТОМ 17, №2 (2015)939609042020Copyright ©; 2015, Consilium MedicumCopyright ©; 2015, ООО "Консилиум Медикум"2015Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/28477

The efficacy and safety of laktagel in the treatment of bacterial vaginosis was studied. Two components proved more effective in treatments based on the use of metronidazole and ornidazole with lactic acid, compared with the monotherapy group of 5-nitroimidazole. The combined use of local ornidazole and lactic acid is a safe method to achieve high efficiency and reduce the frequency of relapses in the separated BV period. BV complex therapy and examination algorithm in patients of various age is presented.

Изучены эффективность и безопасность использования Лактагеля при терапии бактериального вагиноза (БВ). Доказана бόльшая эффективность двухкомпонентного лечения, предполагающая применение метронидазола и орнидазола с молочной кислотой, по сравнению с монотерапией препаратами группы 5-нитроимидазола. Сочетанное местное использование орнидазола и молочной кислоты является безопасным методом, позволяющим достичь высокой эффективности и снизить частоту рецидивов БВ в отдаленном периоде. Представлен алгоритм обследования и комплексной терапии БВ у пациенток разных групп.

Gardnerella vaginalisbacterial vaginosislactic acidlactobacilliLactagelGardnerella vaginalisбактериальный вагинозмолочная кислоталактобактерииЛактагельКира Е.Ф. Бактериальныи вагиноз. М.: МИА, 2012.Donders G.G, Zodzika J, Rezeberga D. Treatment of bacterial vaginosis: what we have and what we miss. Expert Opin Pharmacother 2014; 15 (5): 645-57.Кира Е.Ф., Душкина Е.А., Бадикова Н.С. Биологическая роль кислотности влагалища. Механизмы стабильности и методы коррекции. Акушерство и гинекология. 2013; 3:102-6.Andersch B, Forssman L, Lincoln K. Torstensson P. Treatment of bacterial vaginosis with an acid cream: a comparison between the effect of lactate - gel and metronidazole. Gynecol Obstet Invest 1986; 21 (1): 19-25.Andersch B, Brandberg A, Holst E. Treatment of bacterial vaginosis - an acid gel as an alternative to antibiotic treatment. Lakartidningen 1990; 87 (7): 465-8.Holst E, Brandberg A. Treatment of bacterial vaginosis in pregnancy with a lactate gel. Scand J Infect Dis 1990; 22 (5): 625-6.Кира Е.Ф., Прилепская В.Н., Костава М.Н. и др. Современные подходы к выбору препарата локального действия в терапии бактериального вагиноза. Акушерство и гинекология. 2012; 7: 59-67.Mucci M, Benvenuti C. Effect of lactic acid and maltodextrins in vaginal dysmicrobism. Gynecol Endocrinol 2004; 1: 176-9.Brandt M, Hoyme U.B, May T.W, Lohmann K. Metronidazole administreredintravaginally vs orally in treatment of bacterial vaginosis followed by prophylaxis of recurrence with lactic acid. A prospective randomized double blind placebo - controlled multicenter study. Abstracs Books, Monterey, 2006.Management of Vaginal Discharge in Non-Genitourinary Medicine Settings. Clinical Effectiveness Unit, British Association for sexual Health and HIV. February, 2012.Brocklehurst P, Gordon A, Heatley E, Milan S.J. Antibiotics for treating bacterial vaginosis in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 2013; 1: CD000262. Doi: 0.1002/14651858. CD 000262.pub4.