канд. мед. наук, доц. каф. акушерства и гинекологии лечебного фак-та ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И.Пирогова
д-р мед. наук, проф., зав. каф. акушерства и гинекологии лечебного фак-та ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И.Пирогова
канд. мед. наук, ассистент каф. акушерства и гинекологии лечебного фак-та ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И.Пирогова
канд. мед. наук, зав. отд-нием гинекологии КБ №1 МЕДСИ Ермоленко Неонила Сергеевна - акушер-гинеколог КБ №1 МЕДСИ
акушер-гинеколог КБ №1 МЕДСИ
Objective - to develop the tactics of complex treatment of patients with purulent inflammatory diseases of the pelvic organs in order to reduce the time to achieve a stable remission. Materials and methods. A randomized, controlled clinical prospective study, the object of which were 62 women of reproductive age with acute exacerbation of chronic bilateral salpingoophoritis with disease duration of more than 3 years, complicated by the formation of one or two-sided suppurative tubo-ovarian structures (abscesses, piosalpings and others). All patients had surgical treatment in conjunction with antibiotic therapy simple women were randomly were divided into two groups: Group 1 (core) consisted of 32 women who are additionally appointed immunomodulatory therapy (drug Polyoxidonium®), Group 2 (control) included 30 patients who received standard therapy (surgery, and antibacterial). The control group consisted of 40 healthy women of childbearing age without any acute and chronic infectious inflammatory diseases of any localization at the time of the survey. Everyone involved in the study was conducted complex clinical, laboratory and instrumental examination. Evaluation indicators in patients 1 and 2 groups was performed twice in dynamics - before the start of therapeutic measures and 1 month after treatment. Results and conclusions. The findings suggest that for reducing the time of normalization of clinical and laboratory parameters and to achieve long-term remission in purulent inflammatory diseases of the pelvic organs pathogenetic sound may be considered included in the standard treatment regimen of funds aimed at correcting violations of the local immune system, and the system hemostasis.
Цель исследования - разработка тактики комплексного лечения пациенток с гнойными воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ) для сокращения сроков достижения стойкой ремиссии. Материалы и методы. Проведено контролируемое клиническое рандомизированное проспективное исследование, объектом которого были 62 женщины репродуктивного возраста с обострением хронического двухстороннего сальпингоофорита с длительностью заболевания более 3 лет, осложнившегося формированием одно- или двухсторонних гнойных тубоовариальных образований (абсцессов, пиосальпинксов и др.). Всем пациенткам было проведено оперативное лечение в сочетании с антибактериальной терапией. Методом простой рандомизации женщины были разделены на две группы: 1-я группа (основная) состояла из 32 женщин, которым дополнительно назначили иммуномодулирующую терапию (препарат Полиоксидоний®), 2-я группа (сравнения) включила 30 пациенток, получавших стандартное лечение (хирургическое и антибактериальное). Контрольную группу составили 40 здоровых женщин репродуктивного возраста, не имеющих острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний любой локализации на момент обследования. Всем участвующим в исследовании было проведено комплексное клинико-лабораторное и инструментальное обследование. Оценку показателей у пациенток 1 и 2-й групп проводили дважды в динамике - до начала лечебных мероприятий и через 1 мес после лечения. Результаты и выводы. Полученные данные свидетельствуют о том, что для сокращения сроков нормализации клинико-лабораторных показателей и достижения длительной ремиссии при гнойных воспалительных заболеваниях органов малого таза патогенетически обоснованным может считаться включение в стандартную схему лечения средств, направленных на коррекцию нарушений системы локального иммунитета и системы гемостаза.