канд. мед. наук, акушер-гинеколог отд-ния вспомогательных технологий в лечении бесплодия
д-р мед. наук, доц., зав. лаб. регенеративной медицины
д-р мед. наук, зав. 2-м акушерским отд-нием патологии беременности
канд. мед. наук, врач ультразвуковой диагностики отд-ния ультразвуковой и функциональной диагностики
аспирант
канд. мед. наук, науч. сотр.
канд. мед. наук, ст. науч. сотр.
д-р мед. наук, глав. врач
The article presents a new method for treating iatrogenic damage to membranes in fetuscopic interventions. Since surgical treatment during pregnancy is associated with the use of trocar and amniotic fetal puncture, the most frequent complication of this procedure is premature discharge of amniotic fluid and abortion (28-67%). The new method of treatment is based on the use of the technique of safe and effective hermetic sealing of fetal membranes in fetoscopy, which will reduce the frequency of iatrogenic complications. The Ministry of Health of the Russian Federation has developed a method and created the main components for hermetic sealing of membranes: a tissue sealant from the blood components of the mother - a plasma enriched with platelets, which can be injected into the area of the defect of the fetal bladder in the form of a gel and an amniotic catheter providing effective sealing of the trocar hole from the inner and outer surfaces of the membranes. We described the results of a laboratory experiment on animals, discussed the effectiveness of a new method of treatment and the possibility of its practical application.
В статье представлен новый метод лечения ятрогенного повреждения плодных оболочек при фетоскопических вмешательствах. Поскольку хирургическое лечение во время беременности связано с применением троакара и пункцией амниотического пузыря плода, то наиболее частым осложнением этой процедуры являются преждевременное излитие околоплодных вод и прерывание беременности (28-67%). Новый метод лечения основан на использовании методики безопасной и эффективной герметизации плодных оболочек при фетоскопии, что позволит уменьшить частоту ятрогенных осложнений. В ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И.Кулакова» разработана методика и созданы основные компоненты для герметизации плодных оболочек: тканевый герметик из компонентов крови матери - плазма, обогащенная тромбоцитами, которую возможно вводить инъекционно в область дефекта плодного пузыря в виде геля, и амниотический катетер, обеспечивающий эффективную герметизацию троакарного отверстия с внутренней и наружной поверхности плодных оболочек. Нами описаны результаты лабораторного эксперимента на животных, обсуждены эффективность нового метода лечения и возможность его практического применения.