Background. Ovarian endometriomas are one of the most common ovarian neoplasms. There are specific ultrasound criteria for this type of endometriosis; however, in some cases, differential diagnosis from other ovarian tumors is challenging.
Aim. To compare the levels of complement system components (C3 and C4) in women with endometriomas and other benign ovarian lesions and to determine the possibilities of using these indicators for differential diagnosis.
Materials and methods. A comparative cohort study of 100 women who underwent surgical treatment of ovarian neoplasms (laparoscopic, cystectomy) was performed. Group 1 included 60 women diagnosed with ovarian endometriomas, and Group 2 included 40 women with other benign ovarian masses (mature teratomas, corpus luteum cysts, ovarian cystadenomas). The C3 and C4 complement components were measured before surgery and 12 months after surgical treatment.
Results. C3 and C4 complement system components before and after surgery were significantly higher in women with ovarian endometriomas (compared with other ovarian masses); p<0.001. Surgical treatment led to a significant decrease in C3 and C4 in both groups; however, the magnitude of this effect was greater in Group 1, i.e., in patients with endometriomas, surgical removal of the mass contributes to a more significant decrease in the complement system components than in other benign masses. It may indicate that surgical treatment of endometrioma affects the overall immunological phenotype.
Conclusion. C3 and C4 levels in women with ovarian endometriomas are higher compared to those in patients with other benign ovarian masses. After surgical treatment of endometrioma, the levels of C3 and C4 decrease but remain higher than in women after surgery due to other ovarian neoplasms.
Обоснование. Эндометриомы яичников – одни из наиболее часто встречающихся новообразований яичников. Существуют определенные ультразвуковые критерии данной формы эндометриоза, однако в некоторых случаях дифференциальная диагностика от других опухолей яичников затруднена.
Цель. Сравнить уровни компонентов системы комплемента (С3 и С4) у женщин с эндометриомами и другими доброкачественными образованиями яичников и определить возможности использования этих показателей для дифференциальной диагностики.
Материалы и методы. Выполнено сравнительное когортное исследование 100 женщин, которым проведено хирургическое лечение новообразований яичников (лапароскопия, цистэктомия). В 1-ю группу мы включили 60 женщин с диагнозом «эндометриомы яичников», 40 женщин с другими доброкачественными объемными образованиями яичников (зрелые тератомы, кисты желтого тела, цистаденомы яичника) включены во 2-ю группу. Исследование показателей С3 и С4 компонентов комплемента проводилось перед операцией и через 12 мес после оперативного лечения.
Результаты. С3 и С4 компоненты системы комплемента до и после операции были существенно выше у женщин с эндометриомами яичников (по сравнению с другими образованиями яичников); p<0,001. Оперативное лечение приводило к значимому снижению С3 и С4 в обеих группах, однако степень выраженности данного эффекта оказалась больше в 1-й группе, т.е. у пациенток с эндометриомами оперативное удаление образования способствует более существенному снижению компонентов системы комплемента, чем у пациенток с другими доброкачественными объемными образованиями. Это может свидетельствовать о том, что оперативное лечение эндометриомы влияет на общий иммунологический фенотип.
Заключение. Уровень С3 и С4 у женщин с эндометриомами яичников выше по сравнению с пациентками, имеющими иные доброкачественные объемные образования яичников. После оперативного лечения эндометриом уровень С3 и С4 снижается, однако остается более высоким, чем у женщин, прооперированных в связи с другими новообразованиями яичников.