GynecologyGynecologyГинекология2079-56962079-5831Consilium Medicum67889110.26442/20795696.2025.3.203305CLINICAL CASEКЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙResearch ArticleSurgical management of cystic adenomyosis (adenomyoma) in a 17-year-old female patient: A clinical caseХирургическое лечение кистозного аденомиоза (аденомиомы) у 17-летней пациентки. Клинический случайhttps://orcid.org/0000-0002-3548-0468RukhliadaN. N.РухлядаН. Н.
Russian Federation

D. Sci. (Med.), Prof., Saint Petersburg State Pediatric Medical University, Dzhanelidze Saint Petersburg Research Institute of Emergency Care

д-р мед. наук, проф., зав. каф. акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО СПбГПМУ, рук. отд. гинекологии ГБУ «СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе».

nickolasr@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8120-2816NasyrovR. A.НасыровР. А.
Russian Federation

D. Sci. (Med.), Prof., Saint Petersburg State Pediatric Medical University

д-р мед. наук, проф., зав. каф. патологической анатомии с курсом судебной медицины им. проф. Д.Д. Лохова ФГБОУ ВО СПбГПМУ

nickolasr@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3296-1829TaitsA. N.ТайцА. Н.
Russian Federation

Cand. Sci. (Med.), Assoc. Prof., Saint Petersburg State Pediatric Medical University

канд. мед. наук, доц. каф. акушерства и гинекологии, ФГБОУ ВО СПбГПМУ

nickolasr@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2776-6239ReznikV. А.РезникВ. А.
Russian Federation

D. Sci. (Med.), Saint Petersburg State Pediatric Medical University

д-р мед. наук, доц. каф. акушерства и гинекологии, глав. врач клиники ФГБОУ ВО СПбГПМУ

nickolasr@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3559-4876KrivolesovaT. A.КриволесоваТ. А.
Russian Federation

Cand. Sci. (Med.), Saint Petersburg State Pediatric Medical University

канд. мед. наук, зав. отд-нием вспомогательных репродуктивных технологий ФГБОУ ВО СПбГПМУ

nickolasr@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4821-1662DudovaK. A.ДудоваК. А.
Russian Federation

Аssistant, Saint Petersburg State Pediatric Medical University, Dzhanelidze Saint Petersburg Research Institute of Emergency Care

ассистент каф. акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО СПбГПМУ, врач отд-ния гинекологии ГБУ «СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе»

nickolasr@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6256-06692460-4480KrasnogorskayaO. L.КрасногорскаяО. Л.
Russian Federation

Cand. Sci. (Med.), Saint Petersburg State Pediatric Medical University

канд. мед. наук, доц., зав. каф. патологической анатомии с курсом судебной медицины ФГБОУ ВО СПбГПМУ

nickolasr@mail.ruSaint Petersburg State Pediatric Medical UniversityФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава РоссииDzhanelidze Saint Petersburg Research Institute of Emergency CareГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»240920252732552592504202515092025Copyright ©; 2025, Consilium MedicumCopyright ©; 2025, ООО "Консилиум Медикум"2025Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/678891

Adenomyosis is a common form of endometriosis that affects fertility and is one of the leading causes of dysmenorrhea. It is typical for women aged 35–50. The most common form is diffuse adenomyosis, while focal adenomyosis, a cystic variant, is very rare, especially in patients younger than 30. The main diagnostic methods are ultrasonic examination and magnetic resonance imaging. The article presents a rare clinical case of cystic juvenile adenomyosis in a 17-year-old adolescent girl with severe primary dysmenorrhea who underwent organ-sparing surgical treatment to preserve fertility and eliminate pain. Pathohistological examination confirmed the cystic form of adenomyosis. Forty days after the surgery, painless menstruation occurred; thus, complete pain relief without hormone therapy was achieved.

Аденомиоз – распространенная форма эндометриоидной болезни, оказывающая влияние на фертильность, и одна из основных причин дисменореи. Обычно характерна для женщин 35–50 лет. Наиболее распространенная форма – диффузный аденомиоз, в то время как очаговый аденомиоз, кистозный вариант, встречается очень редко, особенно у пациенток моложе 30 лет. Основные методы диагностики – ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография. В статье приведен редкий клинический случай кистозной формы ювенильного аденомиоза у 17-летней девочки-подростка с выраженной первичной дисменореей, которой проведено органосберегающее хирургическое лечение для сохранения фертильности и ликвидации болевых проявлений. Патогистологическое исследование подтвердило кистозную форму аденомиоза. После операции через 40 дней прошла безболезненная менструация – достигнуто полное устранение болевого синдрома без проведения гормональной терапии.

adenomyosisuterine cystlaparoscopydysmenorrheapelvic painmenarcheadolescent gynecologyаденомиозкиста маткилапароскопиядисменореятазовая больменархеподростковая гинекологияШкляр А.А., Адамян Л.В., Коган Е.А., и др. Клинико-морфологические особенности диффузной и узловой форм аденомиоза. Проблемы репродукции. 2015;21(1):74-9 [Shklyar AA, Adamyan LV, Kogan EA. The clinical and morphological features of nodular and diffuse forms of adenomyosis. Problemy reproduktsii. 2015;21(1):74-9 (in Russian)]. DOI:10.17116/repro20152174-79Цвелев Ю.В., Рухляда Н.Н. Предоперационная диагностика манифестных форм аденомиоза матки. Акушерство и гинекология. 2003;(6):58-60 [Tsvelev IuV, Rukhliada NN. Predoperatsionnaia diagnostika manifestnykh form adenomioza matki. Akusherstvo i ginekologiia. 2003;(6):58-60 (in Russian)]. EDN: YZTJSHУнанян А.Л., Сидорова И.С., Коган Е.А. Активный и неактивный аденомиоз: вопросы патогенеза и патогенетической терапии. Акушерство и гинекология. 2013;(4):10-3 [Unanyan AL, Sidorova IS, Kogan EA. Active and inactive adenomyosis: problems in the pathogenesis and pathogenetic rherapy. Akusherstvo i ginekologiia. 2013;(4):10-3 (in Russian)]. EDN: QAWKSNHiroyuki T, Mari K, Iwacho K, et al. Diagnosis, laparoscopic management, and histopathologic findings of juvenile cystic adenomyoma: a review of nine cases. Fertil Steril. 2010;94:862-8. DOI:10.1016/j.fertnstert.2009.05.010Arya S, Burks HR. Juvenile cystic adenomyoma, a rare diagnostic challenge: Case Reports and literature review. F S Rep. 2021;2(2):166-71. DOI:10.1016/j.xfre.2021.02.002Zannoni L, Del Forno S, Raimondo D, et al. Adenomyosis and endometriosis in adolescents and young women with pelvic pain: prevalence and risk factors. Minerva Pediatrics. 2020;76(1):57-63. DOI:10.23736/s2724-5276.20.05842-9Vannuccini S, Meleca C, Toscano F, et al. Adenomyosis diagnosis among adolescents and young women with dysmenorrhoea and heavy menstrual bleeding. Reprod Biomed Online. 2024;48(5):103768. DOI:10.1016/j.rbmo.2023.103768Harmsen MJ, Van den Bosch T, de Leeuw RA, et al. Consensus on revised definitions of Morphological Uterus Sonographic Assessment (MUSA) features of adenomyosis: results of modified Delphi procedure. Ultrasound Obstet Gynecol. 2022;60(1):118-31. DOI:10.1002/uog.24786Nichols DH, Clarke-Pearson DL. Gynecologic, Obstetric, & Related Surgery. Mosby, 1999.Takeuchi H, Kitade M, Kikuchi I, et al. Diagnosis, laparoscopic management, and histopathologic findings of juvenile cystic adenomyoma: a review of nine cases. Fertil Steril. 2010;94(3):862-8. DOI:10.1016/j.fertnstert.2009.05.010Manta L, Suciu N, Constantin A, et al. Focal adenomyosis (intramural endometriotic cyst) in a very young patient – differential diagnosis with uterine fibromatosis. J Med Life. 2016;9(2):180-2.Erbil D, Funda G, Bahadir S, Seçil M. Juvenile cystic adenomyosis mimicking uterine malformation: a case report. Arch Gynecol Obstet. 2008;278(6):593-5. DOI:10.1007/s00404-008-0618-3Acién P, Acién M, Fernández F, et al. The cavitated accessory uterine mass: a Müllerian anomaly in women with an otherwise normal uterus. Obstet Gynecol. 2010;116(5):1101-9. DOI:10.1097/AOG.0b013e3181f7e735Mollion M, Host A, Faller E, et al. Report of two cases of Accessory Cavitated Uterine Mass (ACUM): Diagnostic challenge for MRI. Radiol Case Rep. 2021;16(11):3465-9. DOI:10.1016/j.radcr.2021.07.071Grimbizis GF, Mikos T, Tarlatzis B. Uterussparing operative treatment for adenomyosis. Fertil Steril. 2014;101(2):472-87. DOI:10.1016/j.fertnstert.2013.10.025Рухляда Н.Н. Диагностика и лечение манифестного аденомиоза. СПб.: Элби, 2004 [Rukhliada NN. Diagnostika i lechenie manifestnogo adenomioza. Saint Petersburg: Elbi, 2004 (in Russian)].Simionescu C, Mărgăritescu C, Stepan A, et al. Uterine pseudotumors. Rom J Morphol Embryol. 2011;52(3):743-58.Cucinella G, Billone V, Pitruzzella I, et al. Adenomyotic cyst in a 25year old woman: case report. J Minim Invasive Gynecol. 2013;20(6):894-8. DOI:10.1016/j.jmig.2013.04.022Zhao CZ, Wang B, Zhong CY, et al. Management of uterine cystic adenomyosis by laparoscopic surgery: case report. BMC Womens Health. 2021;21(1):263. DOI:10.1186/s12905-021-01341-1Zheng L, Shan L, Cai F. Uterine adenomyotic cyst with markedly elevated serum CA19 9 and CA125 levels: A case report. Exp Ther Med. 2022;24(5):665. DOI:10.3892/etm.2022.11601