Cand. Sci. (Med.)
канд. мед. наук, ст. науч. сотр.
Cand. Sci. (Biol.)
канд. биол. наук, зав. лаб. прикладной транскриптомики
Cand. Sci. (Med.)
канд. мед. наук, ст. науч. сотр.
D. Sci. (Med.), Prof., Academician of the RANS
д-р мед. наук, проф., зав. поликлиническим отд-нием, академик РАЕН, засл. деят. науки РФ
Human papillomavirus (HPV) represents the most prevalent sexually transmitted infection worldwide. According to data from the World Health Organization, over 290 million women globally are infected, with prevalence rates among sexually active individuals ranging from 50% to 80%. The high prevalence of oncogenic HPV significantly contributes to the development of cervical, vulvar, vaginal, and anal cancers. This underscores the clinical relevance of the infection and emphasizes the need to identify the earliest and most informative diagnostic methods. The minimally invasive liquid biopsy technique, which detects viral and tumor nucleic acids in biological fluids such as blood, urine, and saliva, offers new avenues for diagnosing and predicting precancerous and malignant diseases of the anogenital region. In contrast to traditional biopsy methods that require surgical intervention to obtain tissue samples, liquid biopsy is a safe, painless alternative that allows repeated testing at necessary intervals. To date, several biomarkers with promising diagnostic potential have been identified in gynecological oncology. Among these, microRNAs (miRNAs) – short non-coding RNAs that regulate post-transcription gene expression – have emerged as particularly noteworthy. In the context of HPV-associated carcinogenesis, the viral infection induces alterations in miRNA expression within infected epithelial cells, which subsequently leads to distinctive changes in their profiles in blood, urine, and saliva. These characteristics position miRNAs as potential candidates for the development of non-invasive diagnostic panels, warranting further investigation in this field.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) − возбудитель наиболее распространенной инфекции, передаваемой половым путем. По данным Всемирной организации здравоохранения, число инфицированных женщин в мире превышает 290 млн, а среди сексуально активного населения распространенность достигает 50–80%. Высокая распространенность онкогенных ВПЧ в популяции обусловливает их ведущую роль в развитии рака шейки матки, вульвы, влагалища и ануса. Это определяет клиническую значимость данной инфекции и необходимость поиска наиболее раннего и информативного метода диагностики. Несмотря на широкое внедрение цитологического скрининга и ВПЧ-тестирования, существующие подходы обладают ограниченной чувствительностью для выявления предраковых изменений и не позволяют прогнозировать индивидуальный риск прогрессирования заболевания. Малоинвазивный метод жидкостной биопсии, основанный на детекции вирусных и опухолевых нуклеиновых кислот в биологических жидкостях (в крови, моче, слюне), открывает новые возможности для диагностики и прогнозирования предраковых и злокачественных заболеваний аногенитальной области. В отличие от традиционной биопсии, требующей хирургического вмешательства для получения образца ткани опухоли, жидкостная биопсия является безопасной и безболезненной альтернативой, которую можно повторять с необходимой частотой. В качестве аналитов жидкостной биопсии рассматриваются циркулирующая ДНК ВПЧ (cHPV DNA), циркулирующая опухолевая ДНК (ctDNA), внеклеточные везикулы, а также микроРНК. Показано, что cHPV DNA и ctDNA обладают высокой прогностической ценностью, однако их диагностическая чувствительность при раке шейки матки остается низкой, что ограничивает применение этих маркеров для скрининга. К настоящему времени определен ряд биомаркеров, имеющих диагностический потенциал в онкогинекологии. Наиболее активно изучаемый класс биомаркеров в контексте жидкостной биопсии – микроРНК (миРНК), короткие некодирующие РНК, вовлеченные в посттранскрипционную регуляцию экспрессии генов. В условиях ВПЧ-ассоциированного канцерогенеза вирусная инфекция вызывает значительные нарушения в экспрессии миРНК инфицированных эпителиальных клеток, что приводит к характерным изменениям их профиля в крови, моче и слюне. Эти особенности делают миРНК потенциальными кандидатами для разработки неинвазивных диагностических панелей, что предполагает дальнейшие исследования в данной области.