GynecologyGynecologyГинекология2079-56962079-5831Consilium Medicum8334610.26442/20795696.2022.2.201411CLINICAL CASEКЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙResearch ArticleBacterial vaginosis as a risk factor for lower urinary tract infection in women: case reportБактериальный вагиноз и инфекция нижних мочевыводящих путей у женщин. Клинический случайhttps://orcid.org/0000-0003-3393-5534TevlinKonstantin P.ТевлинКонстантин Петрович
Russian Federation

Сand. Sci. (Med.)

канд. мед. наук, доц. каф. урологии и нефрологии

opticon2@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1188-2144KhanalievBeniamin V.ХаналиевБениамин Висампашаевич
Russian Federation

D. Sci. (Med.)

д-р мед. наук, проф. каф. урологии и нефрологии

opticon2@yandex.ruTevlinaEkaterina V.ТевлинаЕкатерина Владимировна
Russian Federation

Аssistant

ассистент каф. акушерства и гинекологии

opticon2@yandex.ruPirogov National Medical and Surgical CenterФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава РоссииSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России150420222421401431910202128032022Copyright ©; 2022, Consilium MedicumCopyright ©; 2022, ООО "Консилиум Медикум"2022Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/83346

Conservative therapy of acute (exacerbation of chronic) cystitis in women in combination with bacterial vaginosis is a task that often causes difficulties for a practicing doctor. Escherichia coli is still the main causative agent of urinary tract infection due to the presence of virulence factors that not only affect the affinity of the pathogen to the urothelium, but also hinder the development of an immune response. At the same time, bacterial vaginosis is a factor that often accompanies and supports inflammation of the lower urinary tract in women. Simultaneous occurrence of the above conditions is a frequent clinical situation. A differential approach is needed to prescribe antimicrobials to patients with urinary tract infection and bacterial vaginosis, as well as the use of safe natural medicines (biologically active additives) in their complex therapy.

Консервативная терапия острого (обострения хронического) цистита у женщин в сочетании с бактериальным вагинозом (БВ) – задача, зачастую вызывающая затруднения у практикующего врача. Escherichia coli по-прежнему остается главным возбудителем инфекции мочевыводящих путей вследствие наличия факторов вирулентности, которые не только оказывают влияние на сродство возбудителя к уротелию, но и препятствуют развитию иммунного ответа. При этом БВ является фактором, нередко сопровождающим и поддерживающим воспаление нижних мочевыводящих путей у женщин. Одновременное возникновение вышеуказанных состояний является частой клинической ситуацией. Необходимы дифференциальный подход к назначению антимикробных препаратов пациентам с инфекцией мочевыводящих путей и бактериальным вагинозом, а также использование безопасных натуральных лекарственных средств (биологически активных добавок) в их комплексной терапии.

acute cystitisbacterial vaginosisantimicrobial therapybiologically active additivescomplex therapyострый циститбактериальный вагинозантимикробная терапиябиологически активная добавкакомплексная терапияThis study was supported by NPO PetrovaxPharm LLC. During the preparation of the manuscript.Материал подготовлен при финансовой поддержке компании ООО «НПО ПетроваксФарм».Taylor BD, Darville T, Haggerty CL. Does bacterial vaginosis cause pelvic inflammatory disease. Sex Transm Dis. 2013;40(2):117-22. DOI:10.1097/OLQ.0b013e31827c5a5bBradshaw CS, Vodstrcil LA, Hocking JS, et al. Recurrence of bacterial vaginosis is significantly associated with posttreatment sexual activities and hormonal contraceptive use. Clin Infect Dis. 2013;56(6):777-86. DOI:10.1093/cid/cis1030Bagnall P, Rizzolo D. Bacterial vaginosis. A practical review. JAAPA. 2017;30(12)15-21. DOI:10.1097/01.JAA.0000526770.60197.faЗайцев А.В., Аполихина И.А., Ходырева Л.А., и др. Роль нарушения микробиоты влагалища в патогенезе рецидивирующей инфекции нижних мочевыводящих путей: современный взгляд на проблему. Акушерство и гинекология. 2021;5:40-7 [Zaitsev AV, Apolikhina IA, Khodyreva LA, et al. Role of abnormal vaginal microbiota in the pathogenesis of recurrent lower urinary tract infection: a modern view of the problem. Obstetrics and gynecology. 2021;5:40-7 (in Russian)]. DOI:10.18565/aig.2021.5.40-46Muzny CA, Schwebke JR. Pathogenesis of Bacterial Vaginosis: Discussion of Current Hypotheses. J Infect Dis. 2016;214 Suppl. 1(Suppl. 1):S1-5. DOI:10.1093/infdis/jiw121Кульчавеня Е.В., Бреусов А.А. Рецидивирующий цистит и бактериальный вагиноз: как избежать полипрагмазии. Гинекология. 2020;22(4):17-21 [Kulchavenya EV, Breusoff AA. Recurrent cystitis and bacterial vaginosis: how to avoid polypharmacy. Gynecology. 2020;22(4):17-21 (in Russian)]. DOI:10.26442/20795696.2020.4.200275Уруймагова А.Т., Прилепская В.Н., Межевитинова Е.А., и др. Бактериальный вагиноз: современные представления о диагностике и лечении. Гинекология. 2021;23(4):286-93 [Uruimagova AT, Prilepskaya VN, Mezhevitinova EA, et al. Bacterial vaginosis: modern concepts, approaches to diagnosis and treatment. Gynecology. 2021;23(4):286-93 (in Russian)]. DOI:10.26442/20795696.2021.4.200954Foxman B. Epidemiology of urinary tract infections: incidence, morbidity, and economic costs. Am J Med. 2002;113(Suppl. 1A):5S-13S. DOI:10.1016/s0002-9343(02)01054-9Foxman B. Urinary tract infection syndromes: occurrence, recurrence, bacteriology, risk factors, and disease burden. Infect Dis Clin North Am. 2014;28(1):1-13. DOI:10.1016/j.idc.2013.09.003Sobota AE. Inhibition of bacterial adherence by cranberry juice: potential use for the treatment of urinary tract infections. J Urol. 1984;131(5):1013-6. DOI:10.1016/s0022-5347(17)50751-xJepson RG, Mihaljevic L, Craig J. Cranberries for preventing urinary tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(2):CD001321. DOI:10.1002/14651858.CD001321.pub3Hertting O, Holm Å, Lüthje P, et al. Vitamin D induction of the human antimicrobial Peptide cathelicidin in the urinary bladder. PLoS One. 2010;5(12):e15580. DOI:10.1371/journal.pone.0015580Тевлин К.П., Ханалиев Б.В., Тевлин Д.К. Свойства и безопасность комбинированной биологически активной добавки Уронекст в комплексном лечении острого (обострение хронического) цистита у женщин с бактериальным вагинозом. Consilium Medicum. 2021;23(7):571-8 [Tevlin KP, Khanaliev BV, Tevlin DK. Properties and safety of combined dietary supplement Uronext in complex treatment of acute (recrudescence of chronic) cystitis in women with bacterial vaginosis. Consilium Medicum. 2021;23(7):571–8 (in Russian)]. DOI:10.26442/20751753.2021.7.201061