Endothelial dysfunction in the first trimester of pregnancy

Cover Page

Abstract


Relevance. Endothelial pathology is an important factor in the development of obstetric complications. Endothelial dysfunction means a violation of vascular homeostasis and leads to critical changes in the microcirculatory system. These changes in early pregnancy disrupt the processes of trophoblast invasion, determining obstetric complications.

Aim. To improve the diagnosis of fetoplacental system disorders by examining endothelial function in the first trimester of pregnancy.

Materials and methods. 180 pregnant women in the first trimester were examined: 90 women who were diagnosed with a failed miscarriage and had an instrumental removal of the fetal egg, as well as 90 somatically healthy pregnant women who had an instrumental abortion at will. Endothelial status was diagnosed in the groups: concentrations of C-reactive protein, von Willebrand factor and apoptosis protein p53 in serum, albumin in urine were determined, and desquamated endothelial cells were counted in peripheral blood. After instrumental removal of the fetal egg in all pregnant women studied, morphometry of fetal chorion vessels was performed: the average wall thickness of the primary vessel, the average diameter of the vessel lumen, the average area of the vessel lumen, and the Kernohan index were determined. The obtained results were subjected to statistical analysis.

Conclusions. The study of endothelial function in the first trimester of pregnancy can be used as a test for detecting vascular disorders in pregnant women, being an important criterion for early diagnosis of obstetric complications.


Full Text

Restricted Access

About the authors

Alexey V. Mironov

City Clinical Hospital №13; Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry

Author for correspondence.
Email: Mironov75av@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1490-7004

Russian Federation, Moscow

Cand. Sci. (Med.)

Madina M. Umakhanova

Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry

Email: Mironov75av@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5204-4780

Russian Federation, Moscow

D. Sci. (Med.), Prof.

Alexandr V. Zhukocky

Federal Research and Clinical Center for Specialized Types of Medical Care and Medical Technologies

Email: Mironov75av@gmail.com

Russian Federation, Moscow

D. Sci. (Med.), Prof.

References

  1. George EM, Granger JP. Endothelin: Key mediator of hypertension in preeclampsia. Am J Hypertens 2011; 24 (29): 964–69.
  2. Бицадзе В.О., Макацария А.Д., Хизроева Д.Х. и др. Тромбофилия как важнейшее звено патогенеза осложнений беременности. Практ. медицина. 2012; 5 (60): 22–9.
  3. [Bitsadze V.O., Makatsariia A.D., Khizroeva D.Kh. et al. Trombofiliia kak vazhneishee zveno patogeneza oslozhnenii beremennosti. Prakt. meditsina. 2012; 5 (60): 22–9 (in Russian).]
  4. Комилова М.С., Пахомова, Ж.Е. Оценка маточно-плацентарно-плодового кровотока и морфологических особенностей плаценты при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты. Акушерство и гинекология. 2015; 5: 43–7.
  5. [Komilova M.S., Pakhomova, Zh.E. Otsenka matochno-platsentarno-plodovogo krovotoka i morfologicheskikh osobennostei platsenty pri prezhdevremennoi otsloike normal’no raspolozhennoi platsenty. Akusherstvo i ginekologiia. 2015; 5: 43–7 (in Russian).]
  6. Капустин Р.В., Аржанова О.Н., Шляхтенко Т.Н. и др. Состояние системы гемостаза у беременных с гестационным сахарным диабетом. Журн. акушерства и женских болезней. 2013; LX (2): 101–9.
  7. [Kapustin R.V., Arzhanova O.N., Shliakhtenko T.N. et al. Sostoianie sistemy gemostaza u beremennykh s gestatsionnym sakharnym diabetom. Zhurn. akusherstva i zhenskikh boleznei. 2013; LX (2): 101–9 (in Russian).]
  8. Дивакова Т.С., Фомина М.П. Особенности влияния дидрогестерона и ацетилсалициловой кислоты на плацентарный ангиогенез при осложненной беременности. Медицинские новости. 2014; 2: 67–72.
  9. [Divakova T.S., Fomina M.P. Osobennosti vliianiia didrogesterona i atsetilsalitsilovoi kisloty na platsentarnyi angiogenez pri oslozhnennoi beremennosti. Meditsinskie novosti. 2014; 2: 67–72 (in Russian).].
  10. Александрова Н.В., Баев О.Р. Ранние этапы становления системы мать-плацента-плод. Акушерство и гинекология. 2011; 8: 4–10.
  11. [Aleksandrova N.V., Baev O.R. Rannie etapy stanovleniia sistemy mat’-platsenta-plod. Akusherstvo i ginekologiia. 2011; 8: 4–10 (in Russian).]
  12. Макаров О.В., Волкова Е.Н., Джохадзе Л.С. Перспективы диагностики и прогнозирования преэклампсии. Рос. вестн. акушерства-гинекологии. 2012; 2 (1): 35–42.
  13. [Makarov O.V., Volkova E.N., Dzhokhadze L.S. Perspektivy diagnostiki i prognozirovaniia preeklampsii. Ros. vestn. akusherstva-ginekologii. 2012; 2 (1): 35–42 (in Russian).]
  14. Волкова Е.В., Копылова Ю.В. Роль сосудистых факторов роста в патогенезе плацентарной недостаточности. Акушерство, гинекология и репродуктология. 2013; 7 (2): 29–33.
  15. [Volkova E.V., Kopylova Iu.V. Rol’ sosudistykh faktorov rosta v patogeneze platsentarnoi nedostatochnosti. Akusherstvo, ginekologiia i reproduktologiia. 2013; 7 (2): 29–33 (in Russian).]
  16. Оразмурадов А.А., Апресян С.В., В.Е. Радзинский. Плацентарная недостаточность: реалии и перспективы. М.: Status Praesens, 2009.
  17. [Orazmuradov A.A., Apresian S.V., Radzinskii V.E. Platsentarnaia nedostatochnost’: realii i perspektivy. Moscow: Status Praesens, 2009 (in Russian).]
  18. Феоктистова В.С., Вавилова Т.В., Сироткина О.В. и др. Новый подход к оценке дисфункции эндотелия: определение количества циркулирующих эндотелиальных клеток методом проточной цитометрии. Клин. лабораторная диагностика. 2015; 60 (4): 23–7.
  19. [Feoktistova V.S., Vavilova T.V., Sirotkina O.V. et al. Novyi podkhod k otsenke disfunktsii endoteliia: opredelenie kolichestva tsirkuliruiushchikh endotelial’nykh kletok metodom protochnoi tsitometrii. Klin. laboratornaia diagnostika. 2015; 60 (4): 23–7 (in Russian).]
  20. Li C, Chen R, Deng C. An effective treatment for penile strangulation. Mol Med Report 2013; 8 (1): 201–4.
  21. Hladovec J, Prerovsky I, Stanek V et al. Circulating endothelial cells in acute myocardial infarction and angina pectoris. Klin Wochenschr 1978; 56 (20): 1033–6.
  22. Овсяник Д.М., Фомин А.В. Аспекты патоморфогенеза и диагностики инфицированного панкреонекроза (обзор литературы). Вестн. Витебского государственного медицинского университета. 2014; 13 (3): 92–102.
  23. [Ovsianik D.M., Fomin A.V. Aspekty patomorfogeneza i diagnostiki infitsirovannogo pankreonekroza (obzor literatury). Vestn. Vitebskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta. 2014; 13 (3): 92–102 (in Russian).]
  24. Савельев В.С., Петухов В.А. Перитонит и эндотоксиновая агрессия. М.: Медицина, 2012.
  25. [Savel’ev V.S., Petukhov V.A. Peritonit i endotoksinovaia agressiia. Moscow: Meditsina, 2012 (in Russian).]
  26. Кошухов Р.Х., Волкова, Е.В., Макаров О.В. и др. Диагностическое и прогностическое значение микроальбуминурии у беременных группы риска по преэклампсии. Вестн. РГМУ. 2009; 4: 51–6.
  27. [Koshukhov R.Kh., Volkova, E.V., Makarov O.V. et al. Diagnosticheskoe i prognosticheskoe znachenie mikroal’buminurii u beremennykh gruppy riska po preeklampsii. Vestn. RGMU. 2009; 4: 51–6 (in Russian).]
  28. Banek CT, Bauer AJ, Gingery A. Timing of ischemic. insult alters fetal growth trajectory, maternal angiogenic balance, and. markers of renal oxidative stress in the pregnant rat. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2012; 303 (6): 658–64.
  29. Lamarca B. Endothelial dysfunction. An important mediator in the pathophysiology of hypertension during preeclampsia. J Minerva Ginecol 2012: 64 (4): 309–20.
  30. Левкович М.А. Нефедова Д.Д., Плахотя Т.Г. Иммунологические предикторы невынашивания беременности в I триместре. Журн. акушерства и женских болезней. 2017 (66): 38–9.
  31. [Levkovich M.A. Nefedova D.D., Plakhotia T.G. Immunologicheskie prediktory nevynashivaniia beremennosti v I trimestre. Zhurn. akusherstva i zhenskikh boleznei. 2017 (66): 38–9 (in Russian).]
  32. Трохимович О.В. Иммуногистохимические особенности хориона и эндометрия у женщин с ранними потерями беременности. Morphologia. 2015; 9 (1): 58–64.
  33. [Trokhimovich O.V. Immunogistokhimicheskie osobennosti khoriona i endometriia u zhenshchin s rannimi poteriami beremennosti. Morphologia. 2015; 9 (1): 58–64 (in Russian).]

Supplementary files

There are no supplementary files to display.

Statistics

Views

Abstract - 32

PDF (Russian) - 0

Cited-By


PlumX

Dimensions

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies