Gormonal'naya kontratseptsiya kak metod reabilitatsii posle abortov


Cite item

Full Text

Abstract

Благодаря мерам, которые принимаются российскими гинекологами в последнее десятилетие, в частности и по использованию современных методов гормональной контрацепции, количество абортов медленно, но неуклонно снижается.Наличие большого числа бесплодных супружеских пар в нашей стране связано с последствиями абортов. Научные данные свидетельствуют о том, что до 30% перинатальных потерь обусловлены самопроизвольным прерыванием беременности и преждевременными родами у женщин, ранее прерывавших беременность. Постабортные осложнения во многом зависят от преморбидного фона, срока беременности, повторных абортов, а их вероятность возрастает у женщин, которые перенесли аборты многократно.Наш многолетний опыт и данные научных исследований показывают особую патогенетическую роль гормональных эстроген-гестагенных препаратов в профилактике отдаленных последствий аборта. Было установлено, что в эндокринной системе после аборта возникают послестрессовые изменения. Повышена выработка кортикоидных гормонов, эстрогенов, фолликулостимулирующего, адренокортикотропного гормонов. Гормональные изменения могут наблюдаться в течение 6–12 мес, и дополнительные отрицательные факторы в это время оказываются особенно патогенными. Эстроген-гестагенные препараты эффективны при послеродовом нейроэндокринном синдроме, так как на фоне "возбуждения" гипоталамо-гипофизарной системы выполняют роль ингибирующих средств наряду с низкокалорийной диетой, физической активностью, витаминотерапией. Роль эстроген-гестагенных препаратов в постабортном периоде двойственна: с одной стороны, они позволяют предупредить риск повторного аборта, а с другой – существенно снижают влияние постабортного стресса на репродуктивное здоровье, обеспечивая коррекцию гормонального статуса. Понятие "репродуктивное здоровье" в свою очередь предполагает в том числе и применение средств гормональной контрацепции с лечебной целью. В настоящее время на современном уровне медицинских знаний нельзя рассматривать гормональную контрацепцию только как средство предупреждения нежелательной беременности – это и самостоятельный метод лечения многих гинекологических заболеваний, в том числе развившихся после абортов. Увеличение показаний для использования гормональной контрацепции, появление новых контрацептивных средств и технологий, безусловно, являются реальными шагами на пути улучшения репродуктивного здоровья женщин (В.Н.Прилепская). В последнее время накоплен опыт применения препарата Регулон с целью постабортной реабилитации.

Full Text

Гормональная контрацепция как метод реабилитации после абортов
×

About the authors

V N Serov

References

  1. Коллектив РАМН НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии. Аборт (медико - социальные и клинические аспекты), 2003.
  2. Прилепская В.Н. Гормональная контрацепция. М.: Медикс, 1998.
  3. Прилепская В.Н. Контрацепция и здоровье женщин. Планирование семьи. 1997; 2.
  4. Прилепская В.Н. От контрацепции – к репродуктивному здоровью. По материалам XIV Российского национального конгресса "Человек и лекарство" (16–20 апреля 2007 г., Москва).
  5. Серов В.Н., Кожин А.А., Прилепская В.Н. Клинико - физиологические основы гинекологической эндокринологии. Ростов - на - Дону, 1988.
  6. Серов В.Н., Никитин С.В. Новые возможности лечебного действия КОК. Гинекология, 2000.
  7. Серов В.Н., Пауков С.В. Оральная гормональная контрацепция. М.: Триада, 1988.
  8. Серов В.Н. Фармакоэкономическая оценка стоимости искусственного прерывания беременности и гормональной реабилитации в РФ.

Copyright (c) 2007 Serov V.N.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies