Vol 2, No 2 (2000)
- Year: 2000
- Articles: 8
- URL: https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/issue/view/1520
Articles
Ekstrennaya kontratseptsiya
Abstract
Проблема планирования семьи имеет большое значение для сохранения здоровья женщины. Социальная значимость этой проблемы не вызывает сомнения. Искусственный аборт, удельный вес которого как метода регулирования рождаемости в нашей стране очень высок, часто является причиной различных заболеваний. Одним из методов контрацепции является предупреждение беременности после совершившегося полового акта без предохранения (незащищенного полового акта). Такой метод называется экстренной, или посткоитальной контрацепцией. Не вызывает сомнения, что этот метод предохранения от беременности должен найти более широкое распространение, особенно среди молодежи, женщин, не живущих регулярной половой жизнью, после случайных половых связей (которых, безусловно, следует избегать) и особенно после изнасилования. Более активная пропаганда этого метода будет способствовать снижению числа абортов, что является основной задачей акушеров-гинекологов, особенно в нашей стране.
Gynecology. 2000;2(2):36-42



Androgeny v fiziologii i patofiziologii zhenskogo organizma
Abstract
Андрогены - часть нормальной физиологии женщины, хотя их роль в организме женщины не так хорошо определена, как у мужчин. Внимание исследователей всего мира сейчас сосредоточено на поиске новых механизмов развития гиперандрогении и ановуляции, возможном участии в этих процессах инсулина и факторов роста. Хочется надеяться, что эти усилия приведут к открытию новых терапевтических возможностей в лечении бесплодия у пациенток с хронической ановуляцией и гиперандрогенией.
Gynecology. 2000;2(2):42-47



Androgeny i antiandrogeny
Abstract
Однако работами последних лет доказано, что рецепторы к андрогенам (РА) имеются во многих органах не только у мужчин, но и у женщин, следовательно, они проявляют зависимость от активности данных гормонов. При повышении продукции андрогенов или изменении их баланса в сторону активных фракций наблюдаются признаки дефеминизации (обратное развитие женских половых органов) и даже маскулинизации (развитие мужских половых признаков). Нередко стертые формы гиперандрогении (ГА) играют важную роль в генезе бесплодия, ановуляции, невынашивания беременности у женщин.Для обеспечения правильных подходов к диагностике и лечению состояний, связанных с повышением продукции или активности андрогенов, практическому врачу необходимо понимать основные пути метаболизма андрогенов в норме и при патологии. Сегодня имеется достаточно широкий спектр препаратов антиандрогенов, которые можно с успехом применять женщинам с признаками андрогенизации. Однако для достижения эффекта следует придерживаться определенных принципов консультирования и диагностики.Перед лечением антиандрогенами необходимо установить источник гиперандрогении,исключив в первую очередь опухоли, беременность, и тщательно обосновать цель этиопатогенетической терапии. Следует также учитывать противопоказания к используемому средству, возможные побочные реакции.После получения терапевтического эффекта целесообразно снизить дозу и продолжить лечение на так называемом поддерживающем режиме.Большую роль играет предварительная консультация пациенток, при этом следует объяснить, что лечение может быть длительным, не всегда позволяет достичь желаемого эффекта и что после прекращения терапии некоторые признаки вирилизации могут рецидивировать. Адекватное консультирование и лечение, безусловно, зависит от квалификации врача.
Gynecology. 2000;2(2):47-52



“Logest” - kontratseptiv novogo pokoleniya
Abstract
В последние годы в связи со значительной распространенностью медицинских абортов и высокими показателями материнской и младенческой смертности все большее значение придается сохранению репродуктивного здоровья женщин. К сожалению, нет универсальных способов предохранения от беременности, одинаково приемлемых для всех женщин. Все большую популярность среди практикующих врачей и их пациенток приобретает гормональная контрацепция. В настоящее время значительное распространение получили препараты III поколения, к которым относятся контрацептивы, разработанные в начале 80-х годов и содержащие левоноргестрел или его производные. К ним относится и гестоден, являющийся активным гестагеном и содержащийся в КОК “Фемоден” и “Логест”, которые отличаются друг от друга только концентрацией эстрогенного компонента. Снижение в полтора раза содержания этинилэстрадиола в сочетании с высокоселективным гестоденом привело к уменьшению побочных реакций и способствовало повышению приемлемости и широкому распространению “Логеста”.Таким образом, “Логест” является современным микродозированным комбинированным гестаген-эстрогенным оральным контрацептивом.
Gynecology. 2000;2(2):52-54



Perspektivy primeneniya levonorgestrel-rilizing sistemy v premenopauze
Abstract
Многолетний опыт практической гинекологии показывает, что предменструальный синдром (ПМС) чаще является следствием нарушения функции высших регулирующих механизмов.Известно, что 55% женщин в пременопаузе, у которых основные гормональные параметры менструального цикла еще не изменены, страдают ПМС. Таким образом, особую значимость приобретает тактика лечения пациенток с вышеуказанной патологией. Опыт применения имплантанта, содержащего 100 мг эстрадиола и левоноргестрел-рилизинг-системы (ЛРС), у пациенток с симптомами ПМС свидетельствует о высокой эффективности предложенного метода.
Gynecology. 2000;2(2):54-57



Osobennosti infektsionnykh protsessov nizhnego otdela polovykh putey. Vozmozhnosti terapii preparatami dlya lokal'nogo primeneniya
Abstract
Целью данной статьи было привлечение внимания практических врачей к возможности использования в клинической практике препаратов для локального применения, обладающих высокой эффективностью и значительно снижающих фармакологическую нагрузку на организм женщины, т.е. возможные побочные реакции, и осложнения.Безусловно, выбор препарата и путей его введения в организм женщины зависит от целого ряда факторов, которые оценит только клиницист, курирующий больную.
Gynecology. 2000;2(2):57-59



Osobennosti otsenki reproduktivnogo zdorov'ya devochek
Abstract
Репродуктивное здоровье девочек наряду с медицинской приобрело большую социальную значимость в связи с резко обострившейся проблемой количественного и качественного воспроизводства населения. Правильная оценка состояния репродуктивного здоровья девочек позволит не только организовать специализированную помощь на местах, но и прогнозировать его в детородном возрасте.Одним из основных показателей репродуктивного здоровья девочек является распространенность гинекологической патологии в популяции. Нами совместно с Минздравом РФ разработана, апробирована и внедрена в практику методика “Схема учета различных форм деятельности врача, работающего в системе специализированной гинекологической помощи”, которая поможет врачу правильно оценить свою работу.
Gynecology. 2000;2(2):59-60



Effektivnost' primeneniya preparata materna u beremennykh s zhelezodefitsitnoy anemiey
Abstract
Проблема витаминной обеспеченности населения чрезвычайно актуальна во всем мире и особенно в России в связи с ее сложной экономической и экологической ситуацией.Особую значимость эта проблема приобретает применительно к беременным женщинам.Главная задача акушерства - это обеспечение оптимальных условий для сохранения здоровья матери и рождения здорового жизнеспособного ребенка. В последнее время одним из наиболее частых осложнений беременности является железодефицитная анемия (ЖДА). Следует отметить, что традиционный метод ферротерапии при анемиях беременных нередко является малоприемлемым из-за частого возникновения диспепсических расстройств и недостаточной эффективности. В последние годы для профилактики и лечения анемии беременных предлагаются различные комбинации железосодержащих витаминно-минеральных комплексов. Одним из таких препаратов является матерна (materna).Целью настоящего исследования явилось определение эффективности применения препарата у беременных с ЖДА. Как показали полученные данные, комбинированный препарат матерна оказался высокоэффективным в лечении анемии беременных. Он хорошо переносится беременными, практически не вызывает побочных реакций.Лечебная эффективность матерны подтверждена как клиническими данными, так и результатами лабораторных исследований. Наглядным подтверждением эффективности лечения анемии беременных этим препаратом явилось увеличение активности окислительно-восстановительных ферментов цикла Кребса, свидетельствующее об улучшении функционирования фето-плацентарного комплекса и повышении резистентности организма.
Gynecology. 2000;2(2):60-63


