Том 4, № 1 (2002)

Рациональное питание женщин во время беременности определяет как ее собственное здоровье, так и полноценное развитие и здоровье будущего ребенка. Особая роль в этом принадлежит витаминам.Организм матери во время беременности является единственным источником витаминов и других пищевых веществ для плода. В последнее время появилось очень много препаратов, содержащих наряду с витаминами комплекс микроэлементов. Поскольку наиболее распространенными в нашей стране дефицитными минеральными веществами являются кальций, железо, магний и цинк, то предпочтение следует отдавать препаратам "витаминов", содержащих в первую очередь именно эти минеральные вещества.

Практическим акушерам-гинекологам достаточно часто приходится сталкиваться с необходимостью лечения у беременных респираторных заболеваний, как хронических, так и возникших во время беременности. К ним относятся: острые респираторные вирусные инфекции, бронхит, риносинусит, тонзиллит.Основными задачами при лечении данной категории больных являются эффективный контроль состояния пациентки, исключение приема препаратов, оказывающих неблагоприятное влияние на организм беременной и развитие плода, лечение респираторных инфекций и мероприятия по их профилактике.Ведение пациентки с частыми респираторными заболеваниями в период беременности включает в себя следующие основные направления:Исключение приема препаратов, оказывающих неблагоприятное влияние на организм беременной и развитие плода.Базисная терапия имеющихся или возникших проявлений болезни безопасными препаратами под контролем состояния, как беременной, так и плода.В данной статье описаны пути разрешения этих проблем с позиций мирового и собственного опыта, накопленного в результате совместной работы аллергологов и акушеров-гинекологов ММА им. Сеченова.

В последние годы во всем мирт усилилось внимание к проблеме сексуального насилия. Сексуальное насилие - это не проблема одной семьи или жертвы насилия. Эта проблема всего общества. Именно врач-гинеколог чаще всего бывает первым, к кому обращается жертва сексуального насилия, что обусловливает его основную роль в определении правильной тактики по отношению к пациентке.

Конец ХХ века характеризовался большими успехами в развитии диагностических методик, как биохимических, так и инструментальных, которые позволили выявить зависимость степени тяжести многих заболеваний от сопутствующего ожирения или наличия избытка массы тела. Более того, проведенные клинические исследования недвусмысленно доказали, что уменьшение избыточной массы тела приводит к снижению дозировок препаратов, применяемых при хронических заболеваниях, улучшению состояния больного и прогноза развития заболевания, снижению риска инвалидизации и смертности. Поэтому на рубеже XX-XXI веков ожирение становится не только косметологической, в большей мере медицинской и социальной проблемой, требующей решения В этой связи попытка воздействовать на один из ключевых факторов риска развития перечисленных грозных состояний, является весьма перспективной. Основная роль фармакотерапии ожирения в будущем - поддержка нормальной массы тела после достижения снижения ее за короткий период времени. Основная цель использования препаратов для длительного контроля массы тела - это возможность отмены других препаратов, которые могли бы быть назначены для предупреждения осложнений ожирения, таких как анальгетики при артритах, липостабилизирующих препаратов, антигипертензивных препаратов, пероральных сахароснижающих средств.