Vol 7, No 1 (2005)

Articles
Differentsirovannaya profilaktika nevynashivaniya beremennosti u zhenshchin s trubno-peritoneal'nym besplodiem v anamneze
Panova T.V., Kachalina T.S.
Abstract
В последнее время в связи с достижениями в лечении трубно-перитонеального бесплодия (ТПБ) увеличилось число беременных после лечения этого патологического состояния. Известно, что причиной ТПБ может быть хроническое воспаление органов малого таза, спаечный процесс после перенесенных операций и наружный генитальный эндометриоз (НГЭ) II–IV степени распространенности. Вне зависимости от формы бесплодия у всех женщин имеются серьезные отклонения в гормональном статусе и иммунной системе [1–5]. Около 70% пациенток перенесли в прошлом заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП) [6, 7]. Кроме того, у пациенток с НГЭ часто выявляются нарушения в свертывающей системе крови по типу гиперкоагуляции. Указанные факторы не могут не влиять на гестационный процесс у женщин с ТПБ в анамнезе [8]. Невынашивание беременности после преодоленного ТПБ составляет 20–55% [9–13], поэтому сохранение беременности у данной группы пациенток является очень важной и сложной задачей. Цель исследования: выяснить причины невынашивания беременности после различных форм ТПБ и предложить методы профилактики.
Gynecology. 2005;7(1):4-6
views
Ul'trazvukovaya otsenka effektivnosti ispol'zovaniya kurantila vo vremya predgestatsionnoy podgotovki u zhenshchin s sindromom privychnoy poteri beremennosti v I trimestre
Kiryushchenkov P.A., Belousov D.M.
Abstract
Согласно обобщенным данным литературы 15–20% клинически диагностированных беременностей заканчиваются спонтанным прерыванием, при этом на долю I триместра приходится до 75–80%. Одной из причин привычной потери беременности (ППБ) является так называемая маточная патология, представленная пороками развития матки, генитальным инфантилизмом, опухолевыми заболеваниями, истмико-цервикальной недостаточностью, внутриматочными синехиями. Кроме того, различные патологические процессы, включая эндокринопатии, инфекционные факторы, предшествующие неоднократные внутриматочные манипуляции, могут приводить к развитию неполноценности эндометрия, заключающейся в неадекватной по отношению к фазам менструального цикла динамике прироста его толщины.При неполноценности эндометрия наибольшее внимание уделяется гормональной и физиотерапии и практически не учитывается благоприятное влияние вазоактивных препаратов на кровоток в матке. Наиболее перспективным является использование курантила, поскольку этот препарат оказывает "мягкий" и "управляемый" антиагрегантный эффект и не вызывает геморрагических осложнений. Курантил является не только антиагрегантом, но и ангиопротектором, значительно улучшает микроциркуляцию путем снижения тонуса артериол, уменьшения адгезии и агрегации тромбоцитов, деформируемости эритроцитов, способствует развитию коллатералей. Кроме того, курантил является одним из немногих антиагрегантов, допустимых к использованию на малых сроках беременности, что позволяет не прерывать его прием при наступлении незапланированной беременности во время предгестационной подготовки. Более того, в наших предшествующих исследованиях показано, что даже 7–8-дневный курс курантила в I триместре оказывает стимулирующее влияние на эритропоэз у эмбриона и ангиогенез в ворсинах хориона.Цель исследования: используя ультразвуковые диагностические методы, оценить влияние курантила на гемодинамику в сосудах матки во время предгестационной подготовки женщин с синдромом ППБ.
Gynecology. 2005;7(1):7-10
views
Bronkhit u beremennykh
Shekhtman M.M., Polozhenkova L.A.
Abstract
У беременных преобладает первичный бронхит, развивающийся вследствие инфекционного, вирусного поражения бронхов при охлаждении тела. Поэтому он часто сочетается с ларингитом, трахеитом, острым респираторным заболеванием. Гораздо реже встречается вторичный бронхит, например, как осложнение тифа, туберкулеза и др. Бронхит может быть аллергическим: в этом случае он нередко сопровождается астмоидным компонентом. Астмоидный бронхит отличается от бронхиальной астмы многолетним продуктивным кашлем (с мокротой), приступы удушья присоединяются значительно позже. При бронхиальной астме наблюдается обратная картина. Причиной бронхита могут быть производственные вредности, в частности химические, физические, пылевые раздражители дыхательных путей.
Gynecology. 2005;7(1):10-12
views
Mikronutrientnyy i tireoidnyy status beremennykh zhenshchin v yododefitsitnom regione v zavisimosti ot pishchevogo ratsiona i vida yodnoy profilaktiki
Kurmacheva N.A., Borisova N.V., Akkuzina O.P., Kireev R.A.
Abstract
Питание является одним из важнейших факторов, определяющих состояние здоровья человека, продолжительность и качество жизни. Рациональное сбалансированное питание создает условия для нормального физического и умственного развития, поддерживает высокую работоспособность, обеспечивает оптимальные условия для функционирования жизненно важных систем организма, сохранения репродуктивного здоровья.У значительной части детей, беременных и кормящих женщин России поливитаминный дефицит сочетается с недостаточным поступлением в организм йода, селена, кальция, фтора и ряда других макро- и микроэлементов и снижением их содержания в биологических жидкостях.В публикациях последних лет именно с гестационной гипотироксинемией связывают как риск патологического течения беременности и родов у матери, так и серьезную угрозу нарушений состояния плода и здоровья ребенка, в первую очередь его нервно-психического развития в йододефицитных регионах.Низкое йодное обеспечение и дефицит витаминов в крови подавляющего большинства женщин на ранних сроках беременности обусловливают необходимость обязательного проведения предгравидарной подготовки.Установлено, что рациональное питание позволяет нормализовать витаминную обеспеченность беременных и по эффективности не уступает витаминно-минеральным добавкам. Прием витаминно-минеральных комплексов с достаточно высоким содержанием витамина А и железа может обусловить в ряде случаев повышенный уровень этих микронутриентов в крови, а также снижение концентрации меди и цинка, что необходимо учитывать врачам при назначении беременным и кормящим женщинам профилактического приема препаратов для коррекции микронутриентной недостаточности.
Gynecology. 2005;7(1):13-17
views
Opyt primeneniya polivitaminnogo kompleksa "Elevit Pronatal'" v predgravidarnoy podgotovke i vo vremya beremennosti s tsel'yu profilaktiki gestatsionnykh oslozhneniy pri giperandrogennykh sostoyaniyakh
Pasman N.M., Dudareva A.V., Demina S.G., Semenova N.V., Bukhanovskaya I.R.
Abstract
С каждым годом возрастает актуальность проблемы планирования семьи и предгравидарной подготовки к вынашиванию беременности в связи с ростом заболеваемости новорожденных, в структуре которой, так же как и в структуре перинатальных потерь, значимую роль играют врожденные пороки развития (ВПР). По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире ежегодно рождается от 4 до 6 % детей с ВПР. В России благодаря совершенствованию и широкому внедрению пренатальной диагностики, использованию инвазивных методов исследования достигнуто некоторое снижение заболеваемости новорожденных врожденными аномалиями развития.Профилактика ВПР с использованием новейших научных разработок с доказанным клиническим эффектом в периконцепционный период является необходимой для всех супружеских пар, планирующих свою беременность, но особую актуальность эта проблема приобретает у пациенток с эндокринными нарушениями. В структуре последних одними из наиболее часто встречающихся патологических состояний являются гиперандрогении различного генеза.Одной из особенностей клинического проявления гиперандрогении является наличие “стертых” форм, при которых клинические проявления отсутствуют или крайне незначительны. Однако беременность и роды могут проявить скрытую дисфункцию органов и систем, и имеющаяся ферментативная неполноценность способна повлечь за собой ряд гестационных осложнений. Частота патологии беременности, по данным разных авторов, составляет от 21 до 48%.Целью настоящего исследования явилась оценка клинического течения беременности у пациенток с гиперандрогенными состояниями, применявших и не использовавших комплексный препарат “Элевит Пронаталь”.
Gynecology. 2005;7(1):18-21
views
Profilaktika papillomavirusnoy infektsii i raka sheyki matki
Rogovskaya S.I., Prilepskaya V.N.
Abstract
Проблема диагностики и лечения заболеваний, ассоциированных с вирусом папилломы человека (ВПЧ), становится все более актуальной в связи с резким ростом инфицированности, контагиозностью и способностью данного возбудителя вызывать злокачественную патологию. Отмечено, что ВПЧ может передаваться от матери к плоду, вызывая папилломатоз гортани, и способен поражать клетки трофобласта, приводя к спонтанным абортам. ВПЧ считается инициирующим фактором в генезе рака шейки матки (РШМ) и рассматривается в качестве причины дистрофических и злокачественных заболеваний вульвы и влагалища у женщин.
Gynecology. 2005;7(1):22-26
views
Kombinirovannya terapiya urogenital'nykh infektsiy v ambulatornoy praktike
Kisina V.I.
Abstract
Воспалительные заболевания органов урогенитальной системы у женщин, обусловленные патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, являются серьезной проблемой в связи с высокой частотой заболеваемости в популяции и возможностью развития осложнений, связанных с репродуктивной функцией. На сегодняшний день достаточно изучен вопрос о состоянии вагинального микроценоза здоровых женщин и патогенетических механизмах колонизационной резистентности вагинального биотопа.Фармакотерапия урогенитальных инфекций на амбулаторном этапе имеет ряд особенностей, основной из которых является невозможность полного контроля врачом за выполнением пациентом терапевтических рекомендаций. Для успешного лечения урогенитальных инфекционных заболеваний необходимо соблюдение комплекса условий, важнейшим из которых является применение наиболее эффективных методов лечения.Несмотря на большой ассортимент современных лекарственных средств, сохраняется потребность в антибактериальных препаратах, не только показывающих высокую эффективность, но и обладающих низкой токсичностью, удобством лекарственных форм и медленным развитием резистентности к ним возбудителей инфекции.
Gynecology. 2005;7(1):26-29
views
Kandidoznyy vul'vovaginit: vzglyad na problemu
Tikhomirov A.L., Oleynik C.G.
Abstract
Кандидозный вульвовагинит (КВВ) – инфекционное поражение слизистой оболочки вульвы и влагалища, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida. Как у нас в стране, так и во многих странах мира КВВ занимает одно из ведущих мест в структуре акушерско-гинекологической заболеваемости и является одной из наиболее частых причин обращения женщин за медицинской помощью. Частота КВВ за последние 10 лет почти удвоилась и составляет 30–45% в структуре инфекционных поражений вульвы и влагалища. При беременности заболеваемость возрастает примерно на 10–20% и является одной из причин развития осложнений беременности (увеличиваются в 1,5 раза число самопроизвольных выкидышей на ранних сроках беременности и угроза прерывания беременности, в 2,4 раза – инфицирование плода и новорожденного). КВВ обнаруживают у 30% онкологических больных и 64% больных с различными эндокринными нарушениями. По данным J.Bingham (1999 г.), 75% женщин репродуктивного возраста имеют по крайней мере один эпизод КВВ в течение жизни, 5% женщин планеты страдают рецидивирующим КВВ.
Gynecology. 2005;7(1):29-34
views
Otsenka effektivnosti preparata "Livarol" dlya lecheniya kandidoznogo vul'vovaginita
Shakhova N.M., Denisenko I.P.
Abstract
В связи с выраженной тенденцией к распространению кандидоза особую важность приобретает проблема его лечения. Одни авторы считают, что терапия пациентов с урогенитальным кандидозом должна быть комплексной, поэтапной, включая не только этиотропное лечение, но и ликвидацию предрасполагающих факторов, а также лечение сопутствующих заболеваний. Существует и другое мнение: приступая к лечению урогенитального кандидоза, следует помнить о том, что целью медикаментозного воздействия является прежде всего эрадикация возбудителя, что необходимо лечить в первую очередь не расстройство вагинального микроценоза и не предрасполагающие состояния, а инфекцию, вызванную Candida. Зачастую практикуемые комплексные подходы, учитывающие массу сопутствующих факторов и предполагающие одновременное воздействие на них, приводят к необоснованной полипрагмазии, излишне усложняют схемы лечения, а иногда способствуют торпидному течению заболевания. Большинство случаев КВВ поддается терапии местными противогрибковыми средствами и антисептиками. Арсенал вагинальных антимикотиков представляет широкие возможности для выбора как врачу, так и пациенту. Преимуществом местных средств является безопасность, так как системная абсорбция низкая, в то же время создаются очень высокие концентрации антимикотика непосредственно в области поражения, т. е. на поверхности слизистой оболочки. За счет высоких концентраций существенно уменьшается вероятность развития устойчивости грибов. Кроме того, многие антимикотики местного действия быстрее купируют симптомы заболевания за счет основы.
Gynecology. 2005;7(1):34-37
views
Chuvstvitel'nost' Ureaplasma urealyticum k antibiotikam
Shapran M.V.
Abstract
Учитывая высокую распространенность микоплазм, в особенности у беременных женщин, их клиническое значение обусловливается степенью колонизации ими урогенитального тракта [2, 3]. Так, статистически выявлена значительная связь между уровнем колонизации U. urealyticum и M. hominis мочеполовых путей женщин и преждевременными родами, а также дородовым излитием околоплодных вод [2]. В литературе все больше появляется сообщений о внутриутробной микоплазменной инфекции, которая проявляется чаще всего в виде пневмоний, но может носить и генерализованный характер [2]. Вопросы антибиотикотерапии урогенитальной уреаплазменной инфекции также активно дискутируются. Указывается на возможность применения гентамицина [4], фторхинолонов [5], макролидов [6]. В то же время адекватная антибиотикотерапия должна проводиться лишь с учетом чувствительности конкретного штамма возбудителя. Немаловажное значение имеет и региональная чувствительность и резистентность [7]. В этой связи целью нашего исследования явилось изучение чувствительности Ureaplasma urealyticum к антибиотикам в Красноярске.
Gynecology. 2005;7(1):37-38
views
Sravnitel'naya otsenka rezul'tatov kombinirovannogo lecheniya trikhopolom bakterial'nogo vaginoza do i posle menarkhe
Uvarova E.V., Ankirskaya A.S., Latypova N.K., Koroleva T.E.
Abstract
Современная медицинская статистика свидетельствует о том, что бактериальный вагиноз (БВ) является одним из наиболее частых патологических состояний влагалища. По данным различных авторов, БВ выявляется у 30–60% больных с воспалительными заболеваниями половых органов и у каждой четвертой женщины, считающей себя здоровой. Длительное время БВ вызывал наибольшее количество разногласий в определении его клинико-микробиологических критериев. Эти разногласия привели к появлению схем лечения с использованием антибиотиков, усугубляющих течение патологического процесса во влагалище. Совместные научные исследования акушеров-гинекологов и микробиологов позволили разрешить эти споры. В настоящее время БВ следует рассматривать как инфекционный невоспалительный синдром, в развитии которого основное значение имеет нарушение микробиоценоза влагалища с замещением индигенной (естественной) микрофлоры полимикробными ассоциациями строгих анаэробов и гарднерелл.Для лечения БВ широко применяются препараты, обладающие антианаэробным действием. Наибольшую популярность среди них заслуженно имеют препараты на основе метронидазола. В первую очередь следует отметить наиболее используемый препарат “Трихопол”.
Gynecology. 2005;7(1):39-40
views
Novye tekhnologii v kontratseptsii: gormonal'nye rilizing-sistemy
Prilepskaya V.N., Nazarov N.M.
Abstract
В последние годы появился целый арсенал низкодозированных и микродозированных комбинированных оральных контрацептивов (КОК) с новыми высокоселективными прогестагенами, что позволило практически исключить осложнения и значительно снизить риск побочных реакций. Однако это не устранило ряд недостатков, присущих всем пероральным препаратам: необходимость ежедневного приема, что требует высокой мотивации поведения, колебание уровня гормонов на протяжении суток, метаболизм в желудочно-кишечном тракте, эффект первичного прохождения через печень и др. Это явилось предпосылкой к созданию непероральных, пролонгированных методов гормональной контрацепции, которые были бы лишены перечисленных недостатков. Они совершенствовались и продолжают совершенствоваться. Преимуществами гормональных рилизинг-систем являются: длительная контрацепция, выделение гормонов по биологическому градиенту, точность дозирования, отсутствие колебаний уровня гормонов крови и необходимости ежедневного самоконтроля, а также непероральный путь введения препаратов.
Gynecology. 2005;7(1):41-44
views
Novyy oral'nyy kontratseptiv s antimineralokortikoidnymi i antiandrogennymi svoystvami: effektivnost' i perenosimost' (rezul'taty mnogotsentrovogo 6-mesyachnogo nablyudeniya na Ukraine)
Vovk I.B., Novik L.N., Trokhimovich O.V., Tsimmerman T., Sergienko S.V.
Abstract
Как известно, применение современных низкодозированных препаратов практически не влияет на массу тела, тем не менее некоторые женщины все же отмечают увеличение на 1–2 кг в течение первых месяцев приема традиционных КОК за счет задержки жидкости, обусловленной влиянием эстрогенного компонента. Опасаясь поправиться еще больше, женщины прекращают прием КОК еще до истечения периода адаптации, что приводит к существенному увеличению частоты возникновения нежелательной беременности [5]. Приведенные данные демонстрируют необходимость внедрения новых КОК, характеризующихся улучшенной переносимостью при сохранении высокой контрацептивной надежности и положительных неконтрацептивных эффектов. Новые возможности перед врачами-гинекологами и женщинами открывает создание инновационного орального контрацептива “Ярина”, содержащего этинилэстрадиол (30 мкг) в комбинации с дроспиреноном (3 мг).
Gynecology. 2005;7(1):44-48
views
Ispol'zovanie mikrodozirovannogo kombinirovannogo oral'nogo kontratseptiva "Novinet" v podrostkovoy ginekologii
Krotin P.N.
Abstract
Подростковый период является одним из критических в жизни человека не только в связи с формированием репродуктивной системы. В этот период половое сознание совершает сложнейший переход от романтической (платонической) к сексуальной стадии с фиксацией психики на генитальной сфере, что нередко приводит к раннему началу половой жизни, которое в свою очередь порождает целый ряд трудноразрешимых социально-экономических, медицинских и этических проблем. В первую очередь это рост незапланированной беременности и абортов у подростков, что в современной России имеет неблагоприятные тенденции даже по сравнению со странами Восточной Европы [1]. Одним из главных путей сохранения репродуктивного здоровья для подростков, вступивших в сексуальные отношения, является применение различных методов и средств контрацепции [2–4]. Подбор метода предохранения от нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путем (ИППП), для подростка является ответственным и достаточно сложным делом даже для опытного специалиста, поскольку необходимо учитывать помимо медицинских психологические, социальные и экономические проблемы. Основными критериями при подборе метода контрацепции должны быть эффективность, безопасность, обратимость и доступность.
Gynecology. 2005;7(1):48-50
views
Rol' snizheniya izbytochnoy massy tela v vosstanovlenii funktsii reproduktivnoy sistemy zhenshchiny
Tsallagova E.V., Prilepskaya V.N.
Abstract
Значительное количество эндокринных нарушений связано с наличием избыточной массы тела и ожирением. Клиницистами описаны следующие изменения в репродуктивной системе, ассоциированные с ожирением: нарушения менструального цикла и репродуктивной функции, гирсутизм, повышенный риск рождения незрелого плода и перинатальной смертности, хронического невынашивания беременности, токсемии, риск оперативного родоразрешения, гестационного диабета и т.д.Результаты проведенного исследования продемонстрировали непосредственную связь нарушений менструальной и репродуктивной функции с избыточной массой тела и подтвердили данные о том, что лечение ожирения является первым и необходимым этапом в терапии нарушений репродуктивной системы.
Gynecology. 2005;7(1):51-53
views
Zhelezodefitsitnye sostoyaniya u bol'nykh s matochnymi krovotecheniyami
Yaglov V.V.
Abstract
Анализ гинекологической заболеваемости свидетельствует о том, что с начала XX века все более частой причиной обращаемости в лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) становится нарушение менструальной функции; отмечается рост патологии менопаузы и перименопаузального периода.Важно заметить, что маточные кровотечения нередко сопровождаются развитием железодефицитной анемии (ЖДА), что является крайне неблагоприятным фактором при наличии других соматических заболеваний.ДМК подразделяются на: • овуляторные, связанные с укорочением фолликулиновой или удлинением лютеиновой фазы цикла; • ановуляторные, более часто встречающиеся кровотечения, обусловленные кратковременной (длительной) персистенцией фолликула или атрезией нескольких фолликулов.Согласно точному определению ДМК – это кровотечения, не связанные с беременностью, органическими заболеваниями матки и системными расстройствами.Однако ввиду многообразия условий и причин возникновения маточных кровотечений для их обозначения уместно использование термина "аномальные маточные кровотечения" (АМК), под которым подразумеваются все циклические и ациклические кровотечения из матки, характеризующиеся чрезмерной продолжительностью, объемом теряемой крови, ацикличностью появления независимо от их генеза.Правильно подобранная и сбалансированная противоанемическая терапия может рассматриваться как необходимая составляющая для успешного лечения больных с хронической кровопотерей в практике гинеколога. Приведенные результаты свидетельствуют о целесообразности использования железосодержащих препаратов. Применяемый нами препарат "Ферлатум" зарекомендовал себя как высокоэффективное и хорошо приемлемое средство для профилактики и лечения анемии у женщин с АМК.
Gynecology. 2005;7(1):54-56
views
Medikamentoznye metody lecheniya osteoporoza
Lesnyak O.M.
Abstract
Остеопороз – заболевание скелета, характеризующееся уменьшением массы костной ткани и ухудшением ее качества, что приводит к хрупкости кости и повышению риска переломов. Диагноз остеопороза устанавливают на основании измерения минеральной плотности костной ткани (МПК) по данным денситометрии (МПК пациента ниже более чем на 2,5 стандартных отклонения от показателей здоровых молодых взрослых). Без денситометрического исследования диагноз остеопороза правомочен у людей с деформациями или переломами позвонков остеопоротической природы, выявленными рентгеноморфометрическим исследованием позвоночника при исключении других воспалительных и невоспалительных заболеваний позвонков, а также у женщин старше 70 лет, перенесших перелом костей периферического скелета, развившийся при незначительной травме. Лечение остеопороза направлено на предупреждение переломов, что достигается увеличением или стабилизацией МПК и улучшением ее качества путем подавления интенсивной костной резорбции и/или стимуляции сниженного костеобразования. Эффективность лекарственного средства для лечения остеопороза должна быть доказана в рандомизированных клинических испытаниях (РКИ), первичной конечной точкой которых является снижение числа переломов. Очевидно, что такие исследования должны быть длительными (не менее 3–5 лет) и проводиться на больших группах пациентов. Для регистрации переломов позвонков, возникших в ходе испытания, производится динамическое рентгенологическое исследование с последующим рентгеноморфометрическим анализом тел позвонков. В настоящее время существует целый ряд лекарственных препаратов для лечения остеопороза с доказанной эффективностью. Часть из них зарегистрирована в Российской Федерации (табл. 1). Большинство средств обладают антирезорбтивным действием. Выбор препарата для конкретного пациента обусловлен полом, вариантом остеопороза (постменопаузальный, сенильный, вторичный), его тяжестью (переломы в анамнезе), сопутствующими заболеваниями, предпочтительным путем введения и другими факторами.
Gynecology. 2005;7(1):57-62
views
Primenenie levonorgestrel-rilizing-sistemy v kompleksnom lechenii miomy matki
Tikhomirov A.L., Zaleeva E.V.
Abstract
Миома матки до настоящего времени занимает ведущее место среди гинекологических заболеваний. Частота встречаемости данного заболевания достигает 30% у пациенток старше 35 лет, а по данным аутопсии составляет около 50%. Миома матки небольших размеров, как правило, протекает бессимптомно. Однако при прогрессировании заболевания отмечается появление целого ряда патологических признаков.В настоящее время на первый план консервативной патогенетической терапии выходят препараты, основным механизмом действия которых является создание состояния длительной гормональной абляции. Высокий процент рецидива после различных консервативных и органосохраняющих хирургических методов лечения обусловливает необходимость разработки противорецидивного этапа и создания эффективных алгоритмов комплексного лечения миомы матки. Одним из возможных путей решения является определение алгоритма комплексной консервативной терапии с включением препарата пролонгированного действия, угнетающего патогенетические механизмы и обеспечивающего стойкий стабилизационный эффект. С этой целью предложено использовать высокоэффективное контрацептивное средство – левоноргестрел-рилизинг-систему (ЛРС) – мирену.
Gynecology. 2005;7(1):63-65
views
Leyomioma matki (v pomoshch' nachinayushchemu vrachu)
Shilyaev A.Y.
Abstract
Лейомиома матки (ЛМ) – доброкачественная гиперплазия, развитие которой происходит из мышечной и адвентициальной оболочек сосудов и прилегающего эндометрия. В зависимости от соотношения паренхимы и стромы эта опухоль ранее имела различные названия: миома, фиброма, фибромиома. ЛМ является самой распространенной опухолью женских половых органов, частота которой составляет 20–45%. У большинства больных обнаруживается множественная миома матки.
Gynecology. 2005;7(1):65-70
views

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies